患者
因骑车摔伤至脑出血,面部骨折,颈部骨折。本县医生建议保守治疗。请问医生这种情况须转院吗?(男,57岁)
这二天出现偶吐发烧要紧吗
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张建波医生
我看一下,请你稍等一下
患者
谢谢
张建波医生
你这个伤的很重,属于重型颅脑损伤
张建波医生
目前人意识怎么样?
张建波医生
27号受伤的吗
患者
病人在重症监护室呆了4天。现在转到普通病房出现偶吐,发烧。
患者
病人神志清楚,目前休息不好,一直头疼,只用了肛塞止痛剂,效果不也好。
张建波医生
保守治疗,密切观察。伤的地方多,有随时加重可能
张建波医生
适当镇静,保证休息。加强营养支持
张建波医生
头痛用点镇痛的,口服与肌肉交替
张建波医生
酮洛酸氨丁三醇肌注的,布洛芬胶囊口服
患者
本县医生说问题不太,有没必要转大点医院
张建波医生
看患者病情演化
张建波医生
如果附近有大点的三甲医院神经外科愿意接受患者,可以考虑,肯定比县医院治疗上更好一点,到意味着更高的费用
患者
好的,谢谢你医生
张建波医生
呕吐一个是脑水肿和疼痛引起的,发烧多考虑出血吸收热和感染,需要严密监测的,目前才几天
张建波医生
伤处比较多,病情有可能变化,需要加强护理照顾和观察的
患者
感谢张医生万分谢谢
张建波医生
肺部有肺气肿,有胸腔积液,伤后可能发生感染,要注意咳嗽咳痰发热情况,血氧饱和度怎么样
张建波医生
如果有感染征象,早期给予抗感染治疗
张建波医生
还有这个患者骨折处比较多,治疗一段时间后可能需要造影看看颅内血管情况
张建波医生
外伤可能出现动脉夹层或者创伤性动脉瘤的情况,甚至部分患者可能出现颈内动脉海绵窦瘘的情况。
患者
好的
张建波医生
好的。有疑问随时咨询吧
患者
好的谢谢
张建波医生
客气
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咨询时间: 2021-06-03