患者
手臂上和腹股沟腋下等其他地方淋巴结肿大。肿么办，我最近变瘦了，尤其是后脑勺那里都可以摸到明显的骨头，比我瘦的人都摸不到，没怎么锻炼，会不会是淋巴癌啊？（男，16岁）
李福艳医生
你好，发现多长时间了呢？
患者
去年过年开始
李福艳医生
淋巴结的肿大有减小的时候吗？
患者
没啊，我去医院拍了一下彩超，拍的是手臂和腋下的，彩超上没显示有东西，医生说我可能是脂肪块。
患者
但是为什么我自己摸的到，但是彩超没显示？
李福艳医生
那有可能是脂肪瘤。
李福艳医生
说明这个肿大的地方跟机体正常组织一样，所以彩超上显示无异常。
患者
有很多也是脂肪瘤？而且大的旁边可以摸到小的东西
患者
淋巴结肿大也不会显示？
李福艳医生
肿大淋巴结应该会显示的。
患者
大腿内侧也有
患者
普外科医生给我开的是体表淋巴结检查，我说帮我检查一下手臂和腋下就行了，但是那个彩超医生检查说没东西，怎么办医生，我在网上看的那些东西都吓的我心慌
患者
自己摸起来就有，担心啊
患者
彩超可以检查淋巴结肿大吗？
患者
我去了2次检查第一次检查肚脐旁边，第二次就是手臂内侧和腋下，但是医生说都没东西
李福艳医生
可以的，至少可以看出是淋巴结的
患者
哪是什么东西？
李福艳医生
实在不行我建议可以考虑穿刺活检一下
患者
医生会开？
患者
大概是什么？
患者
是不是可以排除淋巴癌了？
李福艳医生
多个部位肿大的，且数量比较多，一般考虑是淋巴结肿大引起的
李福艳医生
嗯，如果是癌变，彩超会有显示的
患者
但为什么彩超不显示
患者
是不是全部淋巴癌都会显示？
患者
只要有淋巴结肿大的地方
李福艳医生
恶变组织都有不规则，外侵的特点，在彩超下应该会有显示
患者
不要说应该我不相信应该
患者
我想问下假如是淋巴结肿大为什么不显示
李福艳医生
请问你是在一个医院做的彩超吗？
患者
是
患者
那个医生和我解释说可能是脂肪，他说肌肉上面有脂肪
李福艳医生
我建议去上级医院复查一个，如果还是显示无异常，那就表明是正常组织，如果您不放心，可以做个活检看看。
李福艳医生
另外做过血象检查吗？有异常吗？
患者
没做过
患者
知道了，谢谢医生，假如它还继续变大就有问题了吧？
患者
如果它不变保持原来的样子就没事？
李福艳医生
嗯，是的
患者
嗯，谢谢医生了，我看它有无变化，有变化我就去检查一下，大概什么内容？
患者
大概检查什么
李福艳医生
查一下血常规可以看有无感染
患者
然后呢？
李福艳医生
如果是炎性增大，服用消炎药就可以了，如果不是炎性的，且变化较大，就建议做个活检看看。
患者
大概多少费用
患者
如果是淋巴癌会变瘦，那哪里最先瘦，后脑勺吗？
李福艳医生
这个就要看医院了，而且要做个病理检查。
患者
哪里会更快变瘦？后脑勺？
李福艳医生
癌性消瘦是整体的。
患者
局部的呢？问完这个问题我要睡觉了，谢谢医生
李福艳医生
因为肿瘤增长需要大量营养物质，所以机体会消瘦。
患者
局部的呢，后脑勺那里，我大概160的样子可以摸到明显的骨头
李福艳医生
脑后是枕骨结节，大部分人都可以摸到的
患者
凹下去，很明显的分界
李福艳医生
方便拍个照片看一下吗？
患者
现在不方便就是凹下去了，耳尖后脑勺那边
患者
谢谢医生了，等下你回复一下这个问题就好了，拜拜~
李福艳医生
这个建议去医院让大夫实际检查一下，看凹陷部位有没有骨质改变以及其他异常变化，这样有助于诊断。
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咨询时间: 2017-05-03
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