春雨医生

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半年前,中午坐车狠颠了一下伤到腰,坐了一下午很难受到晚上已经巨疼行动不便,第二天早上起不来床。到医院第一次拍片子说是严重腰间盘突出,建议手术,家人觉得我年轻未婚育(27岁、女)选择保守治疗。 住院20天期间,牵引理疗一周就基本恢复行动,最后做了复位说是矫正脊柱侧弯(15度左右)和生理曲度。出院后静躺3个月,期间偶有反复,主要是骶骨疼、右侧臀腿有牵拉感,双脚后跟偶尔轻微疼麻,屁股凉疼。 静躺了4个月后上班,步行1.5公里到单位。刚恢复出行时走路总是腿酸软无力崴脚。经过弹力带锻炼脚踝后腿部好多了。但是每天中午回家午休后醒来小腿酸胀觉得腿里面像碳酸气泡那样子微麻,偶尔麻得刺激一点。刚开始坐久了腰部酸胀要断了的感觉,现在适应了觉得骨头地方轻微不适。还有右臀腿牵拉感,近期变成右侧屁股上方一个肉窝那里疼和马鞍区针扎似的麻感,每天起床时候难受感最轻,坐久难受。 今天第二次拍片,大夫说突出物太大了有吸收,现在是距离神经近但是不压迫神经,还是让抓住机会就静卧。 前四张是第一次核磁和Ct;中间两张是今天核磁;最后一张是屁股窝疼的大概区域。(女,27岁)
吃了近4个月活血化瘀的中成药,已经停药半个多月,每天擦奇正白脉软膏和青鹏软膏烤灯一到两次,也会盐袋热敷。
现在比较困扰的就是右侧屁股窝疼,小腿酸胀麻,还有马鞍区、大腿根会针扎似的的快速麻疼,近期频率增加,这是压迫到马尾神经了吗?偶尔左腿屁股大腿后侧神经也会抽跳。
大夫说年轻髓核吸收机会很大,没有钙化前是绝佳机会。所以我的算是巨大突出吗,一般可以吸收到什么程度,需要多久?有什么能加速吸收吗?
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袁帅医生

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看的洛阳市正骨医院腰腿疼痛科,门诊说建议手术,住院大夫说第一次可以试试保守治疗,然后其他脊柱科大夫也是建议手术

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一直都是保守治疗,恢复挺快就没想这做手术,主要是一直好不利索,但是也没有特别影响生活,能坚持上班八小时,基本上平时都是躺着,网上说早起耽误了钙化后不能做微创所以我复查一直要求拍片子,今天感觉情况不是很理想

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这个医院特色是中医正骨治疗这些,也是河南省骨科医院,要是进一步治疗的话需要去北京吗还是就近西安的第四军医大学西京医院也行?

袁帅医生

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主要是感觉症状有 但是还算可以忍受范围 现在又有疫情 要是目前这样子再晚晚做手术会造成神经损伤吗

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因为我腿酸软跟在家躺了四个月几乎没出门也有关系 现在出行一个月了 觉得就是酸胀微麻感

袁帅医生

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哦哦好的。那手术前,我暂时还按着现在的锻炼方式可以吗?掉单杠、弹力带锻炼踝关节、趴着伸胳膊锻炼多裂肌;办公室买了升降桌和软靠垫,其他还有什么需要做的吗

袁帅医生

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嗯嗯好的 像钙化是什么速度 我看网上说钙化会增加手术难度有的可能会没办法做微创dei做融合手术。主要是我前期请假太久 近期可能比较忙 微创手术是下地很快 后续恢复期长吗 还需要术后静养吗

袁帅医生

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还有一个小问题 老说的不能弯腰是不能身体前倾折叠还是不能弓背弯腰,我现在这种情况弯腰是怕刺激神经还是会挤压椎间盘再次突出?老是直挺着 我感觉背部有时候很僵

袁帅医生

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好的 明白了 谢谢!

袁帅医生

不客气 早日康复🌸

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医生 我昨天查了很多资料 想再咨询一下: 1像腰椎间盘突出物久了不仅会钙化 神经粘连?还会压迫导致椎管狭窄、黄韧带增厚是吗?因为我主要是意外引起的 所以突出大但是不存在椎管狭窄这些吗

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2我是臀部注射部位疼 因为前几天用手按压感觉这两天好点了 昨天看到臀肌筋膜炎得说法 就躺着用筋膜球滚压了 然后感觉右腿的麻木感酸胀感消除很多

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3网上说年轻人的微创手术复发率比较高 一些咨询提到术后酸胀麻木的症状 术后症状恢复要多久还是也无法保证没有术后完全无症状?像我目前情况 手术复发率和后遗症大概有什么情况

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😂是 主要是家里人也紧张 谢谢袁医生

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耐心解答

袁帅医生

不客气🌸

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咨询时间: 2022-03-10
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袁帅
袁帅  脊柱科 主治医师 已认证
北京市海淀医院
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