患者
李主任，您好，上次咨询过您以后，昨天晚上又痛了一次，感觉是胃在痛，但是我自己按压左边不痛，按右边就痛，用了热水袋吃了一片消旋山莨菪碱片，大约一个多小时左右缓解，今天白天不痛，但是感觉胃的位置一直很顶，这种情况我还是继续观察吗？（女，33岁）
李晶医生
是餐前半小时或一小时开始疼还是进餐后才疼痛的
患者
是晚餐后差不多可能十点左右我觉得有点隐隐的痛，但是症状不明显，后来睡觉了就没什么感觉，半夜一点多起床哺乳就感觉痛起来了，差不多三点多缓解
患者
昨天中午和晚上都吃了豆腐
李晶医生
抽空方便的话去做个胃镜看看，同时查个幽门螺杆菌。先排除胃的问题。
患者
上次咨询了说无痛胃镜有麻药，会影响给孩子喂奶
患者
我今天不痛了可以吃蒲地蓝消炎片，消炎吗？
李晶医生
这个药主要针对呼吸道的感染。不太对你的症
李晶医生
无痛胃镜用的麻药基本不到一天就会代谢完，不会影响哺乳呀。
患者
那您觉得我现在需要吃什么药吗？
患者
或者继续控制饮食。这段时间我吃的比较清淡，但是每次吃完都觉得听涨的，是不是吃太多了也会引起疼痛
患者
我上次问医生他说无痛胃镜麻药要代谢三四天
李晶医生
饱食也是会引起不适的，还是尽快完善一下胃镜检查，如果暂时不考虑胃镜，可以吃些胃粘膜保护剂。比如达喜。
李晶医生
也可以少食多餐，也就是每次少吃点，每天多吃几顿。
患者
哺乳期可以吃达喜吗？
患者
您觉得我的疼痛症状不像是胆囊结石引起的吗？
李晶医生
可以吃。至少不是典型的胆囊结石造成的症状，建议先除外胃本身的问题才考虑胆囊结石造成。
患者
那达喜要吃多久呢
李晶医生
不超过一周
李晶医生
吃3-5天
患者
好的，之前一个中医说可以吃中药排石，您建议吃药排石吗？
李晶医生
不建议
李晶医生
胆囊结石不同于泌尿系结石排石造成胆道梗阻风险大
患者
李主任，胆囊结石可以吃豆腐吗？
患者
多喝水做运动是不是可以对胆囊结石有好处？
李晶医生
你说的喝水运动是对泌尿系结石有用，对胆囊结石没作用。可以吃豆腐
患者
李主任，如果以后把胆囊切除了对生活和身体有什么影响吗？
李晶医生
胆囊切除后有些人大约需要三个月左右适应期，以后就完全正常了。当然有些人切除前后完全没有什么区别，不产生任何不适症状。
患者
是不是胆囊切除后，饮食还是要注意，我听人说切除胆囊后会引起胆汁反流
李晶医生
三个月内身体会出现代偿反应，弥补切除胆囊造成浓缩胆汁这方面的功能缺损，慢慢是可以过渡到正常饮食的。至于胆汁反流发生率并不高。
李晶医生
更多出现的还是早期高脂类食物消化功能减弱导致的便次多或脂肪泻
患者
李主任，如果我去做了胃镜后胃没有问题，就是胆囊结石引起的疼痛，这样是不是必须就尽快手术了
李晶医生
如果排除胃的问题，而且症状反复出现，还是有必要去手术的。
患者
好的，谢谢李主任
李晶医生
不客气😊
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咨询时间: 2018-05-26
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