患者
尿频，尿黄，尿液沉淀（女，24岁）
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张井医生
你好，稍等 我看一下报告
患者
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患者
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张井医生
血糖正常
张井医生
泌尿系统彩超正常
患者
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张井医生
尿常规 潜血+ 红细胞 计数正常 尿蛋白 弱阳性 无需处理
患者
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患者
您看这些检查很全面了，引起我尿频的原因可能有哪些
张井医生
影响不影响睡眠? 一次小便量怎么样?
张井医生
忙碌的时候 会不会好一点?
张井医生
大概多久解一次小便?
患者
小便量正常，之前短促，最开始吃的是左氧氟沙星和热清淋颗粒，后来吃的克拉霉素缓释片和热清林颗粒，现在尿尿不痛不痒，不短促，但还是尿频
患者
忙碌的时候好一点，不忙的时候老是觉得尿频，有尿意，坚持喝了一礼拜白开水也没用
张井医生
夜尿呢?
患者
每天喝两百毫升左右的水
患者
没有夜尿，就是每天睡觉之前会去尿尿，早上醒来就尿急
患者
说错了，喝2000毫升水 两大杯，坚持一个礼拜了
张井医生
平时有无紧张焦虑 或压力? 以上不适 有多长时间了?
患者
有三个月左右了，一直没上班，也不算紧张吧
患者
但是我尿尿完，尿道旁边的皮肤痒，是不是外阴炎啊
张井医生
有没有用过 酒石酸托特罗定 或 琥珀酸索利那新?
患者
外面还长了两个硬疙瘩
患者
没用过
张井医生
夜尿正常 清醒状态 尿频尿急 首先倾向于与精神心理因素 有关
张井医生
可以试一试 谷维素片
张井医生
至于 外阴两个小疙瘩 可以给妇科医生 面诊看一下 与尿频关系 不大
患者
有没有泌尿系统感染没好透的原因啊
患者
我确实不上班有点胡思乱想，运动起来就不会想着尿尿了，尿意就没那么重
张井医生
与泌尿道感染 关系不大
张井医生
建议 试一试 谷维素片
患者
我这彩超出了息肉，肚子里没有什么其他东西吧
患者
应该不受器官压迫影响吧
张井医生
妇科彩超 泌尿系统 未见明显异常 更没有 外源性压迫 尽管放心
患者
那我这个白带检查，炎症会不会影响尿频呢
张井医生
首先 考虑 与精神心理因素有关 白带异常 有可能引起尿频 但夜间正常 白天异常 无法解释 倾向于 与心态 及精神心理因素有关
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张井医生
不考虑器质性疾病
张井医生
不建议使用抗生素
患者
好的，抗生素每次医生只给我开一盒两盒，我吃完就没吃了
张井医生
嗯 可以口服 谷维素片 一周 大概率有效果
患者
好的，那如果后期还不好，建议去看什么科呢
患者
尿液沉淀是什么原因呢，有时候尿液分离和沉淀有点明显，口干舌燥
患者
考虑上火吗
患者
可以喝点板蓝根吗
张井医生
泌尿外科 大概率有效果 心态得乐观一点
张井医生
不建议使用板蓝根
患者
为什么呢医生，会导致严重吗
患者
今天那个专家还说让我做尿培养，看看是什么细菌，让我吊水两周
张井医生
尿液内有沉淀 考虑尿盐结晶 无需处理 适量多喝水，保持充足的尿量即可
患者
您觉得这个方案对于我这些检查可行吗
患者
我尿液应该没啥炎症了吧，还要做尿培养吗
张井医生
尿培养可以留一下 大概率培养不到细菌
张井医生
个人更倾向于精神，心理因素有关
患者
就是暂时不用去做是吧
张井医生
嗯 试一试谷维素片，看看效果
患者
好的医生，这个药跟我妇科开的药冲突吗
患者
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患者
我明天就开始吃这个去息肉的药了
张井医生
没有什么冲突 可以间隔一段时间口服
张井医生
就是与妇科的药 间隔一小时左右 或者一个餐前一个餐后 口服
患者
尿培养还要我住院，我自己觉得不是啥大毛病
患者
不痒的话，跟细菌应该没啥关系了吧
患者
尿尿不痒
张井医生
嗯 尿培养 门诊 可以查 无需住院 心态调整好 一切都会好的
患者
好的医生，我知道了，谢谢您，我没啥问题了
张井医生
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咨询时间: 2022-05-17
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