患者
我是产后发作的上腹部疼痛查出胆囊炎胆结石 复发有四次 后面这段时间 背部总是不舒服今天我去医院做了磁共振 医生告知我胆囊里面没有结石 住院的时候ct也没有发现阳性结石 医生只告诉我 我胃部及其不好得养 肝部偏大 问我之前有抽血化验肝功能吗 我有b超又说我有结石 那我想问我到底有结石吗 需要手术吗（女，25岁）
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杨帆医生
现在还有症状吗？？？
患者
有将近一个月没有症状了
患者
我今天拍的磁共振
患者
没有发现有结石医生跟我说的
杨帆医生
Ct看不出来，超声能看的出来可以吃熊去氧胆酸
患者
说我胃部不好 然后肝大
患者
磁共振也看不出吗
患者
ct之前也说没有见到有阳性结石
杨帆医生
核磁能看出来石头，胆固醇结晶超声看的清楚
患者
磁共振医生跟我说我胆囊很好 没有石头
患者
😓
杨帆医生
嗯，我知道
杨帆医生
每个检查有每个检查的优势
患者
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患者
那我还需要手术治疗吗
杨帆医生
不需要
杨帆医生
口服药物治疗
杨帆医生
熊去氧胆酸，有点贵，也可以吃消炎利胆片
患者
那我以磁共振为主不需要做切除胆囊的手术吧
杨帆医生
彩超结果也不需要手术
患者
那你看我之前报告 为啥今天医生跟我说我肝偏大
患者
医生说我复发四次要手术
杨帆医生
你ct结果肝正常大小
患者
四次都是因为家里人给我煮了猪油汤浓汤引起的
患者
我磁共振说我肝大
杨帆医生
你先口服药物治疗
患者
😢
患者
我哺乳期能吃吗
患者
我宝宝才三个月
杨帆医生
那不行
杨帆医生
哺乳完以后再口服药物治疗
患者
但是嗯，是这样子的，就我今天晚上9:00去拍的磁共振。 检查结果显示我肝大 所以医生问我之前查过肝功能吗
杨帆医生
你肝功能是有异常，中度损害
患者
我说好像怀孕到生产住院有过 他说我的肝偏大
患者
那要紧吗
患者
对宝宝有影响吗
杨帆医生
没影响
患者
他就说我的胃不行
患者
胃很差
患者
😢
杨帆医生
你肝功能损害，现在哺乳期又不能吃药
杨帆医生
所以建议，禁油腻食物
杨帆医生
低脂，营养可以喝脱脂牛奶之类的
患者
好的 那我今天拍的磁共振那个肝功能是之前住院的 我还需要去抽血化验一次不
患者
胆囊炎胆结石能喝牛奶吗 会复发吗
患者
我就怕复发痛
杨帆医生
复查肝功能一般是3个月复查，看你这个是11月查的，也可以复查一下肝功能
杨帆医生
脱脂牛奶不会
杨帆医生
脂肪食物太多，会复发
患者
那好的 意思平时我多注意休息和脂肪量高的
患者
不吃
患者
就可以了是吗
杨帆医生
因为你现在哺乳期，你哺乳期过了，我建议口服药物治疗，熊去氧胆酸加肝爽颗粒
杨帆医生
胆囊炎发作也可以口服左氧氟沙星
杨帆医生
但是左氧氟沙星禁忌哺乳期
杨帆医生
你现在哺乳期最好别乱吃药
患者
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患者
我家买了头孢克肟
患者
可以吗
杨帆医生
如果哺乳期再犯，手术切掉胆囊也不失为一种办法
杨帆医生
可以
患者
可是我胃不好 没有结石也要切吗
杨帆医生
头孢对胆囊炎效果不如左氧，也是有效果的
患者
好的
杨帆医生
能保就保呗，如果口服药物也反复发作，就需要考虑手术了
患者
我现在也就是家里炒菜用植物油 然后我连酒席菜都不吃了 之前复发那么多次是因为哺乳期家里老人觉得我不喝汤没营养怕小孩子没营养 所以给我喝了才复发的
患者
每次复发都是打针治疗从来没有口服药物过
杨帆医生
哺乳期过后，可以吃消炎利胆片，也可以吃熊去氧胆酸
患者
奶奶给煮的猪油面和家婆炖的筒骨汤
患者
还有我妈炒的花甲和虾
患者
才复发的
患者
我才25岁那么多病 我是不是没希望了
杨帆医生
消炎利胆片吃半月到一月，熊去氧胆酸吃三个月。半个月复查一下，肝功能，彩超，如果有效的话，可以继续口服药物再治疗一个疗程，以后注意饮食，也不大会复发
患者
好的
患者
谢谢医生 那两种药可以哺乳吧
杨帆医生
现在主要是注意饮食，尤其禁忌油腻，哺乳期过后吃，哺乳期一般都不建议用这种药
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咨询时间: 2021-01-22
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