春雨医生

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医生,您好!我在去年8月长时间蹲在地上做家具后,大腿根部出现了疼痛。没有去医院拍片检查,当时也是在春雨医生上咨询了医生,说是肌肉拉伤,休息几天便好了。 昨天这里又开始有一点痛,到了今天痛的更加厉害,走路都有些困难,请问您我这个是什么症状,我现在人在国外,是应该去医院检查,还是和上次一样静养休息?谢谢!(男,24岁)
这是我去年8月份的情况和疼痛位置。
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常红星医生

早上好,你这个疼痛您再详细的描述一下在大腿根儿的哪个位置吗?是在大腿根儿,前边儿那个腹股沟的正中间还是外侧还是后边?

常红星医生

还有就是什么姿势会引起疼痛,只有那个下蹲的时候会影响吗?其他有什么活动会引起这个疼痛呢?

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患者

下蹲会痛,走路也一瘸一拐的

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患者

抬腿也会痛

常红星医生

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常红星医生

常红星医生

你仔细的按按画线的范围,是感觉局部疼还是能按到骨头边缘的肌肉压痛?

常红星医生

有没有很明确的压痛点?

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患者

就感觉范围痛,好像没有明确痛点,动起来会痛。 图1会痛,而且也不太容易抬起 图2,3不痛 图4还好 图5,会痛 图6,内旋不痛,向外旋转会痛

常红星医生

图5是哪个方向疼?小腿往外撇疼还是往里走疼?

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患者

都有痛 另外修正下,图6是内旋会痛

常红星医生

稍等一下,正在查房。

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患者

好的

常红星医生

从描述情况来看,目前考虑有两个可能,第一是髋关节撞击综合征,特点是屈髋90度时内收内旋诱发疼痛,并腿蹲也可能诱发疼痛,第二可能是阔筋膜张肌的劳损,这种情况局部压痛比较明显点、范围偏大。有经验的骨科大夫通过手法查体就能大致分辨,检查的话,骨盆正位和蛙式位片、髋关节核磁都对髋关节撞击有诊断意义。

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患者

那请问常主任,我现在不方便就医的话,能过通过自己修养治疗吗?

常红星医生

可以的,软组织损伤通过休息、局部热敷、抹扶他林软膏或者贴膏药都应该有效,髋关节撞击的话,日常避免下蹲和屈髋超过90的活动也应该可以达到减轻症状的目的。

常红星医生

疼痛明显可以吃点止痛药

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患者

好的,我今天尝试吃止痛药和热敷,看看明天能不能够去上学。谢谢常主任!👍

常红星医生

不客气,祝早日康复!

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咨询时间: 2021-03-15
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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