患者
徐医生您好！我肛门周围经常会瘙痒，然后控制不住抓，就严重起来了。麻烦帮我看一下 用什么药比较合适。平时是不是尽量不要用智能马桶带喷水的那种洗肛门？大便还好，几乎每天都有，没有便秘。就是感觉这个问题容易复发，抵抗力下降时，或者熬夜上火也会复发。谢谢！（女，38岁）
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徐邓勇医生
多久了？有没有什么不舒服的？
徐邓勇医生
考虑肛周湿疹样皮炎
徐邓勇医生
避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。 按以下方法多注意： 1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。 2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟。 3.注意肛周卫生，避免用手抓挠，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。 4.轻度的可以用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏擦拭；严重比如需要手抓挠时，可以外涂派瑞松或者艾洛松或者尤卓尔软膏等药物止痒（使用1-2周，连续使用不超过半个月），西药可选用抗组胺类药物，如西替利嗪或者氯雷他定，口服5-7天。
患者
至少半年了，就是最近比较严重。之前都不严重，涂点含成分简单的乳膏，会好转，但是一上火时 容易干燥痒 就控制不住抓。大便后就习惯比较用力擦。除了痒，然后抓完就会疼… 这样反复恶循环… 其他没什么不适的症状。最近面部皮肤也在过敏中，所以我已经口服氯雷他定一个星期了。片
患者
还可以口服西替利嗦吗？谢谢
徐邓勇医生
氯雷他定和西替利嗪，选一
患者
那氯雷他定目前吃亏一周了，需要停吗？
徐邓勇医生
可以停了
患者
好的好的 那我就用涂的药膏。感谢！
徐邓勇医生
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咨询时间: 2023-11-27
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