患者
你好，小孩4岁多，最近一直喊双腿膝盖的骨头疼，骑自行车，滑板车时就喊疼，平时都好的很，今天滑板车骑一会时说疼的很（女，32岁）
我用手轻轻按压，她就喊疼
严格医生
您好，这种情况出现多久了？白天疼还是晚上疼？摸起来会比较疼还是摸起来好一些？有没有发烧？
患者
没有发烧，有一个多月了吧，一般只有骑车时才会喊疼，其他时候看她都好的很
严格医生
走路没有问题吧？平常摸起来也会痛吗？
患者
走路正常，摸起来会说疼
患者
问她是肉疼吗，她说是里面骨头
严格医生
平常摸起来也会疼吗？
严格医生
双侧还是单侧？
患者
一个月前爸爸带她摔过一跤，只摔破一点一条腿，也不知道是不是这个原因，好像之后就喊疼
患者
双腿正前方膝盖处，关节
患者
平时轻轻按压会说，对就是这里疼
严格医生
晚上疼还是白天晚上都会疼？
患者
不分白天晚上，不活动时不喊疼
患者
只要骑车，滑板车才会说疼
严格医生
膝关节有没有肿胀？躺在床上活动没有疼痛吧？
患者
看不出任何异常，没肿胀，
患者
其他时候也跑跳，也没见说疼，只要一骑车久一点就喊疼
严格医生
之前去医院做过什么检查没有？
患者
没检查过
严格医生
家里有没有人有风湿类风湿或者其他疾病？
患者
看她平时活蹦乱跳，所以没放心上，不过今天反应大一点，白天骑一会滑板车就说不骑了，一直蹲着说一站起来就疼
严格医生
摔伤以后才出现的吗？
患者
感觉是，也不确定，但是她爸爸说当时只摔了一条腿，破点皮而已
患者
家里没有关节疾病
严格医生
这种情况最常见的就是髋膝关节滑膜炎，一般由感冒和活动量过多引起，可以好好休息一段时间，尽量少活动，观察一下看。 也不能完全排除内科性的疾病。 如果好好休息以后都没有明显的好转，建议到医院做一个髋膝关节的彩超或者磁共振看一下。
患者
小孩也会吗
严格医生
也会什么？
患者
滑膜炎
患者
内科疾病一般会是什么病
严格医生
小孩儿的滑膜炎跟成人的滑膜炎是两个不同的疾病。成人的髋膝关节滑膜炎很多时候是早期骨性关节炎的表现，或者是劳损引起的。小朋友的绝大部分是因为感冒或者活动量过多引起的。小于十岁的小朋友比较常见。
患者
能治愈吗
严格医生
内科疾病包括风湿类风湿，幼年性特发性关节炎等很多种
患者
如果是滑膜炎
严格医生
儿童的滑膜炎绝大部分好好休息，尽量少走路就可以慢慢的恢复正常了。
患者
那我去医院看，拍片子能看出来什么吗
严格医生
髋膝关节滑膜炎一般通过彩超可以确诊，可以看到积液，其他一些外科疾病可以通过磁共振来明确，除非是骨头有问题，不然拍x光意义不大。
患者
我家时双胞胎，小的手有腱鞘炎，平时很正常，就是大拇指伸不直，准备做手术，按您来看，是不是她俩骨头这方面比正常孩子要差呢
患者
那我去医院做个彩超就可以了嘛
患者
小孩腱鞘炎只有手术唯一的方法吗
严格医生
狭窄性腱鞘炎只有做手术能治疗，这个跟骨头没有关系，主要是肌腱的腱鞘狭窄了，手术帮助他松开狭窄的腱鞘就可以恢复正常了
患者
腱鞘炎小针刀能治疗好吗，做一个微创
患者
我们这边的儿童医院都是让做手术，我去了另一家医院骨科，一个小针刀专家说可以做微创治疗好
严格医生
小针刀是不行的，无法打开腱鞘，不过有些医院用钩刀的方式做这个手术，我们医院是用切开，创伤也很小，也就1cm左右的切口。
患者
什么方式我不知道，那医生说，要打全麻，做个微创
患者
您觉得我是去儿童医院，还是去普通医院
患者
图片因隐私问题无法显示
严格医生
手术是个小手术，建议最好去专门的儿童医院，普通医院能做也可以，能不能做只能咨询当地医生了。
患者
好的
患者
一般手术价位是多少
严格医生
不同地区不同医院价格都会有区别，我们这边做这个手术的话整个住院费用大概3000-4000左右
患者
好的，孩子这个膝盖滑膜炎，今天爬楼也喊疼，昨天去医院医生没喊拍片子，说好好休息就会好，没有什么其他治疗方法吗？
严格医生
这个多半就是髋膝关节滑膜炎，主要就是卧床休息，尽量不要走路，其他的话可以热敷一下。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
