患者
医生我又来了，之前的那个患者，吃了下图两个药有好转，吃了几乎四个周就没吃了，用了电磁波烤腿和用云南白药酊，现在脚还是痛，吃药那段时间好转。（女，72岁）
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黄华先医生
下午好，很高兴为你服务。
黄华先医生
您好，我是平台咨询医生黄华先。很荣幸给您提供此次咨询。由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。我将以提问的方式，向您获取这样的信息。在此先感谢您的配合！如果有膝关节肿胀疼痛、痛有定处、屈伸不利；急、慢性滑膜炎及膝关节术后见上述证候者。可以口服神威滑膜炎颗粒改善症状。
黄华先医生
目前膝关节肿胀么？
黄华先医生
按压疼痛么？
患者
有点肿
患者
按压不痛，撅着脚里面胀痛
黄华先医生
那个膝关节片子可以发给我看么？
患者
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黄华先医生
嗯
患者
可以 撅着就是这部分胀痛
黄华先医生
照的膝关节片子
患者
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患者
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黄华先医生
稍等下
黄华先医生
我看下片子
患者
好的 不着急啊
黄华先医生
嗯
黄华先医生
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黄华先医生
目前结合你的片子，还是明确是膝关节骨性关节炎的诊断
患者
嗯嗯 不吃那两种药了 脚一直还痛 晚上睡觉痛 早上痛 有没有什么办法能缓解
患者
烤得电磁波配合云南白药酊感觉没太大用
黄华先医生
嗯，有些人对热敷理疗没有效果
患者
只能缓解，不能根治，不用药物就痛，是不是只能人工关节置换？
黄华先医生
膝关节置换是晚期没有办法的选择
黄华先医生
目前我建议还是继续口服止痛药物
患者
那两个药物为什么不能长期使用，只能吃三四个周
患者
嗯嗯 好的
黄华先医生
止痛药物对胃有刺激
患者
止痛药物有哪些 适合长期服用的推荐
黄华先医生
要服用一段时间停止
黄华先医生
止痛药物都不能长期使用
黄华先医生
目前建议老人家还是少活动
患者
奶奶去年得过胃溃疡，去年治好了，继续使用止痛药物会有很大影响吗
黄华先医生
依托考昔这个对胃的刺激很小
患者
好的 没有办法了是吧 除了多休息 还有就是使用止痛药物
黄华先医生
如果有胃病时建议还是要加服护胃的药物
患者
嗯嗯 好的 护胃的药物有哪些 可以一起搭配使用
黄华先医生
比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等
黄华先医生
选择其中一种
黄华先医生
骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。 治疗原则是根据患者病情进行梯度化、个性化治疗。膝关节炎的治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗四个层次。
黄华先医生
早期都是对症口服止痛药物控制症状，
患者
就是可以隔断时间 服用奥美拉唑，依托考昔片，盐酸氨基葡萄糖一起服用是吧，这个奥美拉唑每日服用剂量是多少
患者
而且这个大概隔多长时间才可以吃这些药物
患者
我奶奶这个属于早期是吗
黄华先医生
口服，不可咀嚼。一次 20 mg（一次 1 粒），一日 1~2 次。每日晨起吞服或早晚各一次。
患者
好的
黄华先医生
目前看关节还是有明显的狭窄了
黄华先医生
一般都是先对症改善症状
黄华先医生
没有用处了
黄华先医生
再选择换关节
患者
什么没有用处了 吃药吗？
黄华先医生
嗯
患者
好的知道了
黄华先医生
就是吃药了还是很疼痛
黄华先医生
畸形明显，影响正常生活
黄华先医生
膝关节屈伸受限
黄华先医生
就要考虑做手术了
患者
吃药了还是很疼痛只能选择置换关节
黄华先医生
嗯
患者
做手术有什么后遗症吗，或则什么不好的
黄华先医生
目前关节置换手术很成熟了
患者
好的 👍
黄华先医生
你如果想了解的更加详细的话，我建议你可以电话咨询我，文字聊天还是有局限，沟通不太高效
黄华先医生
因为有很多的细节性的东西
患者
目前患者应该怎么做，是少活动还是什么
黄华先医生
有症状的情况下，还是要少活动
患者
好的 😊
黄华先医生
我给你发电话咨询的优惠卷了
黄华先医生
目前就是按上面和你说的口服药物
患者
医生可以留个微信吗，我微信可以咨询你
黄华先医生
避免上下楼梯，爬山这些
患者
行
黄华先医生
这个不能私下联系
黄华先医生
不好意思
黄华先医生
希望可以理解
患者
好的 我不知道这个平台电话咨询，等我找一下，谢谢！
黄华先医生
点击我头像就可以了
患者
好的
黄华先医生
因为早期治疗，控制的好的话
黄华先医生
还是可以延缓进展，改善症状
黄华先医生
提高患者的生活质量
患者
好的
黄华先医生
你也知道最好的还是自己的本身原有的东西
黄华先医生
换关节是没有办法的选择
患者
知道
患者
我电话咨询你 你给我说细一点吧
黄华先医生
嗯
黄华先医生
刚好我现在不忙
患者
现在可以吗
黄华先医生
现在可以的
患者
多少分钟合适
黄华先医生
我现在不忙
黄华先医生
一般30分钟左右可以交代清楚
患者
多少分钟我好购买时间
患者
好
黄华先医生
嗯
患者
好贵 300块 我可以直接去门诊找你了😢
黄华先医生
我看看
黄华先医生
那个是晚上的咨询价格
黄华先医生
我调下
患者
好叭(ಡωಡ)hiahiahia那我怎么弄 我这里就是这样显示的
黄华先医生
你看下有变化了吗？
患者
可以了
黄华先医生
那个是深夜的价格，所以要贵
黄华先医生
稍等下
黄华先医生
应该很快可以拨通了
患者
医生记得给我发药物名称嗷😊
患者
看见了看见了 谢谢 辛苦啦
黄华先医生
我发在电话总结哪里了
患者
好的 谢谢👍很专业
黄华先医生
还是我和你强调的那些东西
患者
嗯嗯 好的 我做笔记了。
患者
谢谢👍
黄华先医生
客气了
黄华先医生
应该的
黄华先医生
有什么不清楚的
黄华先医生
再咨询我
患者
没有不清楚的 等着有问题我再咨询你 谢谢(ಡωಡ)hiahiahia
黄华先医生
嗯
黄华先医生
还是要和你家奶奶多聊下
黄华先医生
多做老人家的工作
黄华先医生
慢慢去改善习惯
患者
好的，谢谢
黄华先医生
嗯
黄华先医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
黄华先医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的👍
黄华先医生
图片因隐私问题无法显示
黄华先医生
图片因隐私问题无法显示
黄华先医生
给你电话总结还有那些不清楚的么？
患者
没有 很清楚谢谢(ಡωಡ)hiahiahia
黄华先医生
嗯
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咨询时间: 2020-05-05
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