患者
你好我外公发现胰腺癌已经扩散到肝，肺，动脉，怎么办还需要检查确定吗（男，79岁）
王显婷医生
您好。目前情况持续多久了？
患者
你好有一个月
患者
前天才查出来的，以前没有查出，现在想确诊或者怎么能减少疼痛怎么治疗
王显婷医生
是做什么检查确诊呢？
患者
加强ct
王显婷医生
可以看下报告吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
王显婷医生
确实是胰腺癌伴全身转移
王显婷医生
基本上确诊了
王显婷医生
可能预后不是很好
患者
还能治疗吗，只能维持吗，怎么能减少疼痛，有什么办法吗，还需要住院看病吗，还是回家治疗
王显婷医生
目前在吃什么止痛药呢
患者
会出现什么症状病人能忍受吗
王显婷医生
治疗可以做化疗，但是预后不是很好
患者
今天开始吃芬必得
王显婷医生
好的
王显婷医生
要按时口服
患者
你有没有好的建议和药物
王显婷医生
如果后面效果不好，建议换药
王显婷医生
从低阶梯开始：塞来昔布、双氯芬酸钠，普瑞巴林
患者
你能给个方案吗比如改吃什么药或者怎么做
王显婷医生
每次一片，每天2次
王显婷医生
塞来昔布、双氯芬酸钠，普瑞巴林
患者
芬必得还吃吗在这前还是后
王显婷医生
芬必得先吃，等效果不好了再换
患者
在后面需要打针吗，最后是个什么结果症状
王显婷医生
可以不打针，一直用口服药止痛
王显婷医生
最后的预后不好，主要是发现太晚了😭
患者
止疼药到后期能起作用吗，病人能忍受不，在受不了建议打什么针，在这期间需要打吊瓶吗，打什么吊瓶，
患者
最后会怎么样
王显婷医生
后期的药物剂量可以往上加，一直到止痛
患者
后期能止住吗
王显婷医生
这个病最终转归就是死亡
王显婷医生
有办法止痛的
王显婷医生
止痛药没有挂水的
患者
后期吃药能止住疼痛不，大概能维持多久
王显婷医生
后期也是有药物可以止痛的
王显婷医生
恶性肿瘤患者的生存期谁都无法保证，尤其是晚期患者。总体来说3-6个月
患者
你的意思吃你建议的药直到后期可以止痛，能减轻疼痛
王显婷医生
后期需要升阶梯给药
王显婷医生
止痛药： 低阶梯：塞来昔布、普瑞巴林，双氯芬酸钠等； 中阶梯：羟考酮、曲马多等； 高阶梯：吗啡、芬太尼等；
患者
医生建议后期忍不住打那个叫什么针，禁药好像
王显婷医生
吗啡针，地佐辛针，强痛定针
王显婷医生
对吧？
患者
逗冷丁还是什么，你说有必要打吗
王显婷医生
杜冷丁治疗癌痛效果不是很好
王显婷医生
不用打了
患者
嗯，那就吃你说的一步步来，只要能减少或者起到好的止痛作用，后期后不会止不住疼
王显婷医生
美施康定和奥施康定剂量可以往上加
患者
还有必要去其他大医院确诊检查
王显婷医生
不用确诊了
患者
具体怎么加
王显婷医生
基本上明确了
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咨询时间: 2019-03-30
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