春雨医生

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患者

医生您好!我想让您帮我查看一下报告单。(女,55岁)
医生,您好,可以帮我看看报告吗?
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张鹏医生

您好,老人有没有受过外伤?

张鹏医生

或者慢性损伤

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患者

医生,我妈我没有受过伤,从去年2月份开始,走路走多了,就会觉得腿那里疼,走路就一跛一跛的,她出生下来就是O型腿。

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就是紫色的地方 疼

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有点硬硬的

张鹏医生

片子上看上去应该还是有一些慢性损伤

张鹏医生

局部有没有疼痛,发热的感觉

张鹏医生

休息后能缓解多少

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患者

拍片子的是右腿一走路就有疼痛感觉,不走路就不疼,然后我妈说年轻的时候左腿扭到过,有骨质增生。

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没有发热就是疼痛

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患者

医生,根据片子应该不会是骨瘤吧?我有点担心这个。

张鹏医生

年龄不像,但是也不能完全排除

张鹏医生

最好做个核磁共振

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患者

嗯嗯,预约了明天的核磁。医生,我妈这个说只要不走多路,不站久了,腿就不疼。如果走多了腿痛,休息一下立马就能缓解不痛了。十多年前,干过农活挑水腿崴到过,当时左腿后来检查就骨质增生了。现在疼的是右腿。

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患者

我妈目前在饮食睡眠各方面都还好

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患者

这个片子看起来是有点像慢性损失对吗?希望不是骨瘤。

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患者

中国联通 上午1:11 52% 报告详情 检查 右胫腓骨中下段正侧位(DR) 08-19 就诊人 xxx 检查单ID**** 项目名称右胫腓骨中下段正侧位(DR) 结果描述 右胫腓骨中下段骨干稍弯曲,右胫骨中段局部骨皮质增厚、形态不规则并见斑片状低密度影,建议进一步 CT/MRI检查。 临床诊断 右胫腓骨中下段骨干稍弯曲,右胫骨中段局部骨皮质增厚、形态不规则并见斑片状低密度影;邻近右踝关节对位可,关节间隙稍狭窄,关节面硬化。周围软组织未见明显异常密度影。

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患者

这个是昨天Ct报告单描述 医生您看看

张鹏医生

像是慢性的

张鹏医生

这个年龄段,有没有其他疾病?

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患者

之前有过胆囊结石,后来吃中药排出体外,复查发现没有结石,只有胆囊肿了。

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肝肾功能都正常的

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患者

就是心电图有点窦性心率

张鹏医生

这些都没问题

张鹏医生

和骨头没有影响

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患者

嗯嗯

张鹏医生

是的

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患者

医生,您可以帮我看看报告单吗?谢谢您。

张鹏医生

有些轻度的贫血

张鹏医生

别的还好

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嗯嗯

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患者

医生,我妈核磁共振检查结果出来了,您帮我看看,谢谢了!

以上为历史咨询记录
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医生,我妈核磁共振检查结果出来了,您帮我看看,谢谢了!

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张鹏医生

您好,核磁结果来看,还好,不是长了什么东西

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患者

谢谢

张鹏医生

不客气

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咨询时间: 2023-08-21
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张鹏
张鹏  关节科 主治医师 已认证
北京大学深圳医院
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