患者
头上有个血肿的洞,需要缝针吗（女，32岁）
姜士炜医生
什么意思？头部外伤，有头皮裂伤？
姜士炜医生
多大伤口？
患者
大概有3到4厘米这样宽的洞
姜士炜医生
建议清创消毒缝合两针
患者
是血肿留下的洞，开始是个包，后来十天后，血自己流出来，发现后面有个很深的洞，医生说都看到小脑后面骨头了
姜士炜医生
有炎症吗？比如红肿，渗出
患者
有的医生说先清洗伤口，然后根据情况，后面再缝针，有的医生说不用缝，让它从内到外慢慢往外长
患者
医生说伤口周围有点炎症，这个是里面洞感染的
姜士炜医生
如果有3~4厘米大小，还是消毒清创缝合一下，如果有感染，有分泌物就不能缝合
患者
发现这个洞已经第五天了，医生说没法缝针
患者
不能缝大概多久能把肉芽长好了，伤口里有时疼，有时痒
患者
已经在做引流消炎，医生说让它从内到在，慢慢长肉芽，不用缝合
姜士炜医生
如果炎症痊愈，没有分泌物，伤口裂开有颅骨外露，还是考虑在严格消毒后缝合
患者
一般情况下，这个洞多久才能长好？
姜士炜医生
有分泌物有炎症，就不宜缝合，但头部缺乏肌肉，颅骨外露不易长合，要严格消毒包扎
患者
医生说这个洞空隙比较大，超过24小时，不建议缝，说一方面不是新鲜肉，还有一方面就算缝针，里面空隙太大，肉不容易长大一起，长时间不消炎会化脓呢
姜士炜医生
加强换药消毒，没有什么更好的办法，没有分泌物，伤口干洁了再考虑缝合
患者
好的
患者
当时医生也没有说让打破风针，超过24小时候就不能打了吧
姜士炜医生
伤口较大，供血丰富，污染不重的话可以不用打破伤风
患者
感觉头部受伤后，眼睛视力开始模糊，应该检查哪一项呢，自身视力没有任何问题
姜士炜医生
受伤后视力不好吗？这十几天有什么变化？
姜士炜医生
做过什么检查？
患者
拍过两次脑ct，医生说没有任何问题，是外伤，也做过全身检查，都说是外伤
患者
而且可能是出血多的原因，经常头晕
姜士炜医生
做过眼眶薄层扫描吗？视神经管有骨折吗？
患者
没有
患者
没有做个眼部检查
姜士炜医生
检查一下眼底，做个薄层眼眶扫描
患者
好的。谢谢
姜士炜医生
不客气
患者
最后请问下，我这种情况下，这个洞多久才能长好？半个月能全部长好吗，不缝针情况下？
姜士炜医生
不好说，如果没有分泌物，炎症好了，伤口裂口大的话，还是考虑缝一下
患者
好的👌
姜士炜医生
不客气，很高兴为您提供帮助
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咨询时间: 2018-06-15
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