患者
如何精准看出阳虚还是阴虚（男，36岁）
张斌医生
你好，你有什么症状呢？
张斌医生
把你的症状告诉我，我帮你辨别一下
患者
夫妻生活做到一半就软
患者
膝盖怕凉
张斌医生
有没有怕冷，腰膝酸软的的情况呢
患者
早饭后出汗
患者
最近性生活比较多，早上药酸涨
张斌医生
拍个舌头照片看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
清楚吗
张斌医生
可以，能看到
张斌医生
你这是肾阳虚的表现
张斌医生
吃过什么药治疗吗？
患者
穿单鞋脚很凉
患者
复方玄驹胶囊吃过两瓶
张斌医生
最近吃的吗？
患者
最近吃参麦地黄丸
患者
嗯最近10天前
患者
确定是肾阳虚吗
张斌医生
你吃复方玄驹胶囊效果怎么样呢
患者
睡眠不好，醒了就睡不着睡的不死
患者
感觉不明显呢
患者
是不是吃的少
张斌医生
你的症状总体还是肾阳虚引起的
患者
性冲动，总想做
患者
做了一会就软
患者
晨勃正常
张斌医生
可以换一个中成药吃上
患者
什么药呢
张斌医生
右归丸
张斌医生
中成药疗程一般是一个月的
患者
复方玄驹吃了不到一个月
患者
太极的补肾强身片行吗
张斌医生
你有补肾强身片的话，也可以
张斌医生
需要用上一个月的疗程
张斌医生
用药期间注意节制性生活
患者
大便不成形
患者
沾马桶
患者
总想大便
张斌医生
大便的问题就是脾肾共同影响的，在配合一个中成药参苓白术颗粒
患者
最好吃什么药
张斌医生
我推荐右归丸加参苓白术颗粒
张斌医生
如果你有补肾强身片的话，可以代替右归丸
患者
阳虚严重吗
患者
我这是齿痕舌吗
患者
什么原因照成的
张斌医生
这个通过药物调理慢慢能恢复的
张斌医生
是齿痕舌，这是脾胃虚弱引起的
张斌医生
刚才那个参苓白术颗粒就是调理舌头和大便的问题的
患者
太极健脾膏片行吗
张斌医生
可以
患者
我还需要去医院把脉吗
张斌医生
根据你的症状及舌苔表现，基本可以判断就是脾肾阳虚引起的
患者
运动有效果吗
张斌医生
如果你还不太放心的话，可以去医院把脉的，更明确一点
患者
还是自能吃药
患者
还有就是阴茎硬度不强
患者
是不是做多了
张斌医生
运动会有帮助，但是你目前情况，还是用药治疗配合运动更好一些
张斌医生
这个和过多，以及肾阳虚有关系
张斌医生
吃药期间注意节制性生活，配合上药物治疗，慢慢应该可以恢复的
患者
做艾灸有用吗
患者
吃药期间不能性生活吗
患者
还是可以一周几次
张斌医生
最近一周一次
张斌医生
艾灸有温阳效果，可以做
患者
需要配中药吗
患者
吃吗
张斌医生
如果吃中药方便的话，吃中药也可以的
张斌医生
你要吃中药的话，我给你开方子
患者
您开一个吧
患者
比吃中成药劲大是吧
张斌医生
中药效果会好一些
张斌医生
那我现在给你开方子
患者
好的，我没有阴虚的症状吗
张斌医生
阴虚不是很明显
患者
就补阳就行是吧
张斌医生
炒山药15g 酒萸肉10g 茯苓20g 泽泻10g 牛膝10g 杜仲15g 阳起石15g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 生龙骨30g（先煎） 煅牡蛎30g（先煎） 酸枣仁15g 党参15g 炒白术15g 炒薏苡仁20g甘草6g 杜仲10g
张斌医生
炒山药15g 酒萸肉10g 茯苓20g 泽泻10g 牛膝10g 杜仲15g 阳起石15g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 生龙骨30g（先煎） 煅牡蛎30g（先煎） 酸枣仁15g 党参15g 炒白术15g 炒薏苡仁20g甘草6g
张斌医生
用第二个方子
张斌医生
第一个多写了一个药
患者
发了四个
患者
选哪个
张斌医生
应该是系统有问题，我这边发了一次
张斌医生
我现在重新发一下
患者
好的
张斌医生
炒山药15g 酒萸肉10g 茯苓20g 泽泻10g 牛膝10g 杜仲15g 阳起石15g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 生龙骨30g（先煎） 煅牡蛎30g（先煎） 酸枣仁15g 党参15g 炒白术15g 炒薏苡仁20g甘草6g
张斌医生
收到了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张斌医生
就是这个
张斌医生
7付，水煎400ml，早晚温服
患者
喝多久
张斌医生
先开了7付的中药，吃完了，下周再来复诊。服药期间忌食辛辣刺激、油腻生冷食物，保持心情舒畅。
张斌医生
这是一周的
患者
自己熬吗
张斌医生
1周后复诊一下，根据情况看是否调整用药
张斌医生
有的药店可以代煎的
张斌医生
你拿方子去药店买药就行了
患者
好的
患者
是去中药药店吗
张斌医生
是的
患者
服药期间注意什么，不可以同吃什么药吗
张斌医生
不用再配合什么药了
张斌医生
服药期间注意清淡饮食，避免熬夜，保持心情舒畅，注意节制性生活
患者
药量一星期，早晚一次，饭前还是饭后呀
患者
吸烟喝酒没事吧
张斌医生
饭后服用
患者
这个方子不会有什么副作用吧
患者
饭后半小时吗
张斌医生
这是常规的用药，基本上没什么副作用的
张斌医生
饭后半小时
张斌医生
尽量不要饮酒
患者
有两幅先煎的他说煎不了
患者
只能扎碎一下
患者
还有水量熬两遍600ml
张斌医生
可以
患者
可以吗
患者
不会影响药效吧
张斌医生
没事，可以的
患者
我还有口干口苦，嘴看，是不是吸烟太多
患者
嘴干
张斌医生
这个和吸烟有关系的
张斌医生
下一次复诊，我给你把这些问题也调理一下
患者
好的
张斌医生
嗯嗯
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咨询时间: 2020-12-31
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