患者
备孕中，之前一直多囊月经不调。
20天前，去当地的医院查了b超，子宫内膜不够厚，医生开了雌二醇片/雌二醇地屈孕酮 复合包装，只让吃雌二醇片。吃完以后，因为疫情，那个医生停诊，也就停药了。停药7天后来月经，但是非常非常少，咖啡色。
现在应该要吃什么药，还是就先观察？谢谢医生（女，24岁）
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秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
现在月经怎么样？？
秦凡医生
规律吗？
秦凡医生
如果你现在备孕期间。 有两种选择。 第一种的话，就是不用特殊用药，后面先顺其自然备孕。 第二种的话，如果月经量少的话，也可以从月经来潮第三天开始口服人工周期药物，也就是戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊。这两个不影响备孕。。
患者
之前都不太规律，这几个月都有吃一些激素类药物，吃完就来月经
患者
这次这个量特别少，只有一点点咖啡色的，也不知道是不是来月经，还是因为停药
患者
这样的话，我不知道哪天是月经第三天了
秦凡医生
那这次是几号开始出血的？？ 上一次月经几号来的？？
患者
上次是11月21 这次是12月23出血
秦凡医生
那到今天，这个出血量怎么样？？
患者
今天就已经没了
患者
昨天和前天也特别少
秦凡医生
那上个月同房有没有怀孕可能性？？
患者
有测过了，没有怀孕
患者
今天早上也测了一下
患者
还是没有
秦凡医生
保险起见，还是建议查一下血hcg。。尿妊娠试纸，你这个时间不一定查得出来。。
患者
好的👌🏻
秦凡医生
如果不是怀孕，那这个少量出血还是考虑月经来潮。。
秦凡医生
如果想继续药物调理。可以用人工周期。。
秦凡医生
天然的雌孕激素不影响备孕。
患者
人工周期的话，吃您之前说的黄体酮吗？
患者
之前吃过地屈孕酮，和黄体酮一样吗
秦凡医生
戊酸雌二醇片，和黄体酮胶囊。
秦凡医生
地屈孕酮片也可以。
患者
这是要一起吃吗
秦凡医生
先口服戊酸雌二醇片，需要口服21天。 后10天加黄体酮胶囊。
秦凡医生
就是模拟卵巢内分泌功能。
患者
后十天是两种药一起吃吗
秦凡医生
是的。也就是第12天加黄体酮胶囊。
患者
谢谢医生，我明天先去查一下血hcg
患者
我如果想打促排的话，应该什么时间去医院？之前医生有问我要不要考虑打促排
秦凡医生
可以的。。
秦凡医生
促排针的话。这个需要先监测排卵。。
秦凡医生
在卵泡快成熟的时候，能长大到2㎝左右可以打促排针。。
患者
好的，谢谢医生
秦凡医生
👌不客气。。
患者
医生您好，本来今天想去医院测hcg，但是这边的医院妇科很多都停诊了。
患者
那我继续在家用试纸测还是直接开始吃您说的药？
患者
如果是已经怀孕了，吃这个会有影响吗
秦凡医生
可以到产科门诊，或者急诊科都可以。 就说直接查一个血hcg。
秦凡医生
产科门诊不会停
患者
好的👌🏻
秦凡医生
👌
患者
医生您好，刚刚打了电话咨询各个医院。现在综合大医院都人满为患，不太敢去。妇幼专科医院都要下星期才开门。下周再测来得及吗？
秦凡医生
可以，那就先等等看。
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咨询时间: 2022-12-24
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