患者
你好大夫，我母亲今年65岁，这三十年来一直患有神经紊乱和抑郁等问题，有时轻有时重，一直也没治好，患病时主要表现为:心里难受，感觉有气从心里往上顶，然后就嗝气，浑身无力，有时还伴有头不舒服，便秘，腹泻，肚子疼（女，65岁）
黄晓峰医生
这种情况有多长时间了？
黄晓峰医生
正规看过吗
黄晓峰医生
用过什么治疗方案
患者
去当地医院看过，诊断为神经功能紊乱，中度抑郁，开的药就是黛力新，阿普唑仑，之前还吃过甲钴胺，奥氮平这些药
黄晓峰医生
目前吃的呢
患者
还有谷维素
患者
目前就吃谷维素，黛力新
黄晓峰医生
黛力新吃了可有疗效
患者
她嫌其他药物副作用大
黄晓峰医生
嗯嗯
黄晓峰医生
你这个应该就是焦虑抑郁引起的躯体化症状
患者
刚开始吃的时候还行，现在吃着有时候也发作
黄晓峰医生
我建议可以配合帕罗西丁吃
患者
现在就是发作的时候吃点，平时她也不吃了
黄晓峰医生
那不行
黄晓峰医生
要规律服用
黄晓峰医生
等症状稳定后慢慢减量
黄晓峰医生
焦虑抑郁药物就是这个过程
患者
这不想从中医角度来治疗一下，看看能不能开点中成药
黄晓峰医生
舌苔照片发给我看看
患者
母亲听别人说说抑郁就是阳虚
黄晓峰医生
这个不一定是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她血糖还有点高，8点多
患者
平时吃着降糖药
患者
饮食方面还是挺注意的
黄晓峰医生
舌苔肯定不是阳虚
黄晓峰医生
是内热重
黄晓峰医生
饮食注意辛辣刺激的不要吃
患者
嗯，平时基本两天大便一次
黄晓峰医生
中成药可以吃点疏肝解郁胶囊
患者
不规律
黄晓峰医生
嗯嗯
患者
西药目前需要吃点啥
黄晓峰医生
和她内热有关系
患者
麻烦您给建议一下用什么药，我们就先服用一个阶段
黄晓峰医生
黛力新继续吃
黄晓峰医生
配合疏肝解郁胶囊
黄晓峰医生
平时可以搞点麦冬，荷叶泡水喝
患者
嗯，谷维素需要服用吗?
黄晓峰医生
可以服用
患者
那就谷维素，黛力新，舒肝解郁，这三样对吧
患者
然后麦冬荷叶泡水喝
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
可以的
黄晓峰医生
到时候有情况来复诊
患者
帕罗西丁需不需要吃
黄晓峰医生
长久考虑可以吃帕罗西汀，这个药物起效慢，等帕罗西汀服药一周后，可以把黛力新停了
黄晓峰医生
黛力新其实不适合长期服用
黄晓峰医生
老年人时间吃长了容易引起走路不稳和痴呆
患者
母亲吃了黛力新，下嘴唇发抖
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
所以不适合长期服用
黄晓峰医生
我建议就是吃舍曲林或者帕罗西汀
黄晓峰医生
舍曲林平和一些
患者
这两种药副作用都不大对吧？
黄晓峰医生
舍曲林更小些
黄晓峰医生
不行就是吃舍曲林和黛力新，一周后停用黛力新
患者
那就把黛力新停了吧，用你说的这两种选一种，然后配合疏肝解郁胶囊和谷维素怎么样
黄晓峰医生
可以滴
患者
我觉得母亲身体不适很多原因都是神经紊乱造成的
患者
包括便秘腹泻，血糖高
患者
就是您说的焦虑抑郁
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
焦虑抑郁引起的躯体化症状
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患者
有时候这不舒服，有时候那也不舒服
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
躯体化症状
患者
平时性格挺开朗的，大大咧咧的
黄晓峰医生
嗯嗯
患者
就是爱胡思乱想
患者
多虑
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
就是这些症状
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咨询时间: 2023-12-08
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