患者
肝内胰头周围淋巴结肿大,肝内弥漫性偏低回声结节，胰头周围淋巴结肿大。（男，45 岁）
图片因隐私问题无法显示
郑忠立医生
你好！你有什么不适症状呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
暂时检查出来就这个
患者
帮我看一下
郑忠立医生
有没有腹痛？发烧？
患者
有时候有
患者
麻烦回复快点可以吗
郑忠立医生
皮肤有没有发黄、瘙痒？
患者
人瘦了不少
郑忠立医生
您消息一过来我就回复了，请您耐心。因为医学很多问诊的回答都是 是或否，问题重叠回造成病史采集混乱，导致重复问诊确定
患者
心情就像小孩一样
郑忠立医生
最近饮食情况怎么样，用没有食欲减退？
患者
在吗
患者
怎么不说话
郑忠立医生
在呢，
郑忠立医生
上边有一条问诊，您看一下
郑忠立医生
对话是够采集病史用的，请您及时恢复问诊内容，您问我是否在线，我问您又不回答
郑忠立医生
有没有皮肤发黄，瘙痒，有没有食欲减退您都不反馈
患者
饮食不规律
郑忠立医生
有没有上腹饱胀感，厌食油腻？
患者
您好
患者
有
郑忠立医生
可能您只是想咨询一下彩超的报告。您目前彩超筛出的主要问题就是肝占位和淋巴结肿大，结合您有体重减轻的情况，建议您及时到医院完善上腹部平扫加增强CT扫描，明确病变良恶性质
患者
恩
患者
医生给诊断恶性肿瘤
患者
会不会误诊
患者
以现在这个彩超看病情到底处于哪个阶段
郑忠立医生
如果目前仅有彩超的话需要尽快完善检查。诊断恶性需要不够的证据支持。
患者
好的
患者
那您的意思还有误诊的可能
患者
那胰头周围淋巴结肿大怎么回事
郑忠立医生
不过现在有淋巴结肿大，结合消化道症状，体重减轻，都不是好的征象，需要及时就诊进一步明确，尽快治疗
患者
这个治疗需要什么治疗做手术还是别的
郑忠立医生
没最终确诊之前可以怀疑是不是不是恶性的，但是既然往这方面考虑了就要抓紧时间弄清楚
患者
好的
患者
西安看肿瘤哪个医院比较好一点
郑忠立医生
是否需要手术以及能否手术需要术前评估，仅有彩超是不够的
患者
恩恩
郑忠立医生
彩超只能初步筛查
郑忠立医生
西京就很有名，医生水平很高
患者
西安那个医院看肿瘤比较好一点
患者
恩恩
患者
以现在这个彩超看病情发展快不快
郑忠立医生
尽快就医，既不要过度忧虑也不要回避，正视问题，及早明确，尽快处理
患者
恩
患者
平时要注意什么
郑忠立医生
有淋巴结肿大要提高警惕了，具体要从CT结果判断
患者
好的
患者
饮食需要注意什么
郑忠立医生
现在只有彩超结果吗？
患者
恩
郑忠立医生
那最近需要注意的就是及时就医，这是收腰的，吃饭上避免过油，进食好消化吸收的就可以
患者
水果有什么不能吃的
患者
能抽烟不
患者
病人老想抽烟
郑忠立医生
水果无特殊，烟最好停了，因为后续要手术的话需要肺的状态很好，利于术后恢复
患者
恩恩，好的，麻烦了您了，早点休息
郑忠立医生
不客气，您也早点休息，记着及时就诊，争取早点进一步明确诊断，早点治疗。对话结束麻烦您对本次咨询做以评价，谢谢！
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咨询时间: 2020-11-13
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