患者
女32岁，166cm45kg。最近摸到肚脐上面有包块，能移动，跳动，脉搏样的跳动在哪就在哪能摸到包块，有时跳动厉害能膨出感觉是硬的，有时又摸不到。没有其他不适，大便饮食都正常（女，32岁）
刘洋医生
你好，你这个症状有多长时间了？
患者
有半个月了
刘洋医生
平躺的时候肿物会变小吗？
患者
有时会摸不到
刘洋医生
做过手术嘛？
患者
没有的
刘洋医生
你能拍个照片看一下嘛？
患者
只是8年前怀孕时b超查出腹部可能可能有脂肪瘤，但是生完小孩后就摸不到了
患者
照片看不出
刘洋医生
好吧！
患者
一般在肚脐左上，有时在肚脐上面居中一点
刘洋医生
你可以在查一个超声
患者
因为最近这边疫情所以没去医院
患者
但是又担心不知道是什么
刘洋医生
首先说这个东西你摸它硬嘛！
刘洋医生
你站立的时候和你平躺的时候这个东西大小一样吗？
患者
如果那个想脉搏样的跳动厉害能摸到就是硬的，有时跳着跳着不明显了，就摸不到，可能是变软了
患者
跳的厉害时我按压，就容易咕噜响，响放屁
患者
站立或侧躺都摸不到
刘洋医生
你确定像脉搏一样跳动
患者
是的
患者
但是不确定是正常的腹部动脉，还是腹部动脉瘤，还是周围的肿块
刘洋医生
如果像你说的脉搏一样跳动的话会考虑动脉瘤
患者
还是肠道蠕动
刘洋医生
如果是肠管的蠕动我更倾向于腹壁疝
患者
肠管蠕动和动脉瘤摸起来有什么区别
刘洋医生
因为这个程序我们医生不能查体，主要还是靠你叙述，我们来大体的判断
刘洋医生
肠管蠕动一般像虫爬一样
刘洋医生
动脉瘤摸起来就是你说的脉搏一样波动
刘洋医生
所以我建议你去查超声
患者
想脉搏样波动，但是会移动有时想鼓气样
刘洋医生
可能因为疫情你不愿意去医院就诊，但我觉得你应该去医院查个超声
患者
不会是胃癌或肠癌吧
刘洋医生
像你说的我觉得是肠管的蠕动
刘洋医生
你大便正常吗？
患者
正常的，饮食也正常
刘洋医生
有便血嘛？
患者
没有
刘洋医生
近期体重有没有明显的减轻
患者
从小就一直很瘦
刘洋医生
嗯，我觉得你所说的癌几率比较小
刘洋医生
建议你查个超声
患者
好的，谢谢医生，那我等疫情过了去照个片，谢谢了
患者
只要照超声不用其他的吧
刘洋医生
先查个超声，有问题再进一步检查
患者
好的，谢谢
刘洋医生
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咨询时间: 2021-08-14
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