患者
肺腺癌脑转移，颅内5个转移瘤，4月9日做开颅手术，已切除2个大的肿瘤，病理检测是肺腺癌，现在人的意识已经完全清醒，基因检测结果是19-DEL突变，下一步该如何治疗。（女，53岁）
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霍华医生
你好，可以考虑靶向治疗
患者
医生您好，靶向治疗能延长病人的寿命吗
患者
医生让病人吃阿法替尼
霍华医生
可以首选奥希替尼
患者
脑部有有转移瘤，是不是意味着是肺腺癌晚期了
霍华医生
是的，属于晚期
霍华医生
靶向治疗对肺腺癌的作用还是很好的
患者
奥希替尼是不是比阿法替尼贵的多
霍华医生
是贵一些
患者
我妈妈的肺腺癌晚期但是没有太多的症状，出了咳嗽了1个月，然后就不咳嗽了
霍华医生
具体费用和报销或者赠药政策咨询一下当地医院
患者
那喝靶向药能让脑转移瘤变小吗
患者
有5个脑转移瘤，切除了2个大的
患者
还剩下3个小的
患者
但是现在已经站不起来了
霍华医生
这个药物对脑转移也有作用
患者
当时我妈妈查了脑部有瘤子，就去挂了神经外科
患者
然后神经外科的大夫开颅做了手术，并没有去仔细的去检查肺部
患者
医生，我们现在该咋办
患者
是先吃一段时间的靶向药，然后去做进一步的检查呢
患者
还是继续做检查
患者
我妈妈4月9号做完开颅手术这是第14天
患者
现在能吃靶向药吗
霍华医生
应该做检查明确到底是哪个部位有了转移，明确之后口服靶向药物，这样复查的时候也可以对比病灶是不是缩小，评价靶向治疗的疗效
霍华医生
肺腺癌的治疗方法有化疗，放疗，靶向和免疫治疗，有基因突变，首选靶向
患者
脑部转移了
患者
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霍华医生
看到了，腹部检查了吗
患者
医生，从这个脑袋和胸部的平扫ct，能看出什么来不
患者
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患者
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患者
有心脏的
患者
有腹部的
患者
上中下部
霍华医生
检查已经比较全面了
霍华医生
差一个骨扫描看看有没有骨转移
霍华医生
就是肺癌脑转移
霍华医生
可以做靶向治疗
患者
医生我妈的肾有没有问题
霍华医生
右肾考虑错构瘤
患者
错构瘤是转移来的吗
霍华医生
不是转移，属于另外一个疾病
霍华医生
是良性的
患者
好的，医生，那需不需要做手术，尿频尿急和这个错构瘤有没有关系
霍华医生
一般不会，如果肾功能正常，可以不用治疗，先治疗肿瘤
患者
医生，当初脑肿瘤都6cm大了
霍华医生
嗯，已经做了手术了，靶向治疗可以治疗脑部小的肿瘤
霍华医生
肺腺癌容易出现脑转移，很多病人是以脑转移瘤才发现肺癌的
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咨询时间: 2020-04-23
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