患者
肥胖病症和正常肥胖的区别（女，26岁）
李敏霞医生
你好，很高兴为你解答
李敏霞医生
没有正常的肥胖哦，在体重指数正常的情况下就是标准的体重
李敏霞医生
肥胖会造成很多并发症，三高症，胆固醇高，脂肪肝，脑梗心梗等病症
患者
不是有种病态的肥胖吗，身体有问题完成肥胖？正常的肥胖不是因为饮食运动等生活习惯造成的吗？这两者肥胖应该是有区别的
李敏霞医生
病态肥胖就是严重肥胖了，你所说的正常肥胖就是平时生活习惯，饮食，睡眠等造成的，长期的不良习惯就会导致身体不健康，身体不健康后内分泌会出现异常就会越来越胖，也伴随着很多并发症发生，就成为了你所说的病态肥胖
李敏霞医生
如果出现体重异常了，那就要及时控制，如果能控制说明还算是健康的肥胖，如果不能控制那就要注意了，也就可能是你说的病态肥胖了
李敏霞医生
病态肥胖会导致常见的一些疾病包括睡眠呼吸暂停，II型糖尿病，关节炎（这类病人往往需要换关节），还有心血管疾病，代谢性的疾病，高脂血症，甚至肥胖和肿瘤、胆结石疾病都有非常严重的关联
李敏霞医生
如果硬要说着两者的区别那就是时间区别，刚开始体重上升对身体的影响不大，没有疾病出现，就觉得自己的健康的，长期肥胖就会导致身体机能紊乱，也就出现病态肥胖。
李敏霞医生
还有一种可能就是先天性肥胖，这种就是先天缺陷，内分泌紊乱，基因的问题导致的肥胖，但这些肥胖最后导致的并发症都是高血压，高血糖，高血脂，糖尿病，肿瘤等疾病
李敏霞医生
达到病态肥胖体重指数是＞40
患者
谢谢医生。那怎样控制呢，感觉没吃多少啥，但是现在体重一直没降，小时候是腿粗，大学也是腿粗，毕业后肚子上开始长肉，现在145斤了，154cm。平常不太运动，然后去年年末有点熬夜，去年还是140左右，现在快150了，家里人担心是不是身体出现了啥问题，说想去医院检查下。 想问医生，我这样需要去医院检查吗？平常身体没有啥症状，湿气应该是有点重，有什么好的准确的建议吗？如果要检查，应该挂什么科呢？
李敏霞医生
经常久坐吗？月经正常吗？经常觉得犯困吗？
患者
月经是正常的。上班原因，经常久坐的，不犯困。
李敏霞医生
父母偏胖吗？
李敏霞医生
你每天的饮食是怎样的？尽量说的具体一点，还有睡眠情况
患者
母亲年轻的时候挺瘦的，现在上年龄后上身有点胖，现在也是145斤左右。我是6.7岁之前都挺瘦的，月经来的很早，小学四年级11-12岁来的月经，当时也吃的比较多，然后小学个子在同班中算高的，小学初中腿就粗，但是初中高中就不太长个子了，造成现在个子很矮。
李敏霞医生
那你也是发育的比较早了，上学的时候没有运动，所以没长高
患者
医生，我平常作息是晚上12点左右睡，上班7:30起床，不上班9:00左右起床。不会失眠。 饮食:早餐:菜夹馍、包子、鸡蛋类，中午:快餐、面条、砂锅、米皮类。下午:米皮、冒菜、黄焖鸡、炒面类（饿的话吃，不饿不太吃）。饭后，几乎都是上班久坐，平常喝水在700ml左右。
李敏霞医生
按照你现在说的情况来看你的肥胖是因为生活习惯原因导致的，吃的多，动的少。健康的减肥方式运动很重要。你现在的体重已经是肥胖了，要引起重视。如果你现在没有觉得有什么不适症状，你就先运动减肥，每天一个小时以上的运动，跑步，游泳，跳绳，打球，瑜伽都可以，尽量多样化，不要单单跑步或者打球。坚持两个月看效果，如果不瘦反而胖了那就要去医院检查了
李敏霞医生
饮食稍微改善一下，你是哪里人？
患者
是的，主要不太运动，错过了长个的时机，现在也一直久坐，不太运动，睡得比较晚。可能也和我去年3-4个月，待家里晚睡复习造成身体代谢比较慢
患者
陕西的
李敏霞医生
我给你饮食一些建议，南北方有差异，你可以看看你自己的方便，也可以用其他的代替的
患者
好的，麻烦医生了
李敏霞医生
每天饮食要有以下几种种类:谷薯类，蔬菜，水果，肉蛋，鱼，豆类，奶类。早餐含三种及以上，比如谷薯类有包子馒头，粗粮馒头等主食，豆类有豆浆，豆腐脑，黑豆浆等，奶类就是奶制品，酸奶，纯牛奶，鲜牛奶等。午餐含四种以上，晚餐含三种以上。种类越多越好
李敏霞医生
晚餐主食可以少一点，七点后就尽量不要进食了，所有的才不要水煮，快炒是比较理想的一种烹饪方式，加工时间尽量短，这样营养成分不会流失太多
李敏霞医生
你每天的水量不够，最少也要1500ml
李敏霞医生
这样清楚吗？有问题可以随时提问的
患者
谢谢医生，清楚了。还有个想麻烦问下，发育早的话有没有影响，会影响身体内分泌，或者生育，或者妇科疾病，或者其他影响吗？
李敏霞医生
发育早容易早衰，其他的没什么影响的，你也没有月经不调，所以问他不大，倒是肥胖会影响内分泌，生育这些问题，所以你现在要引起重视，按照我说的方法去坚持两个月，没有改善就得去检查一下身体激素水平了
李敏霞医生
运动一定要坚持
患者
好的，感谢医生的解答。
患者
我四年级10-11岁来的月经，这个正常吗？
李敏霞医生
这个就是早发育啊，一般是14岁来的，但是现在的社会环境，生活方式都有改变，很多都早发育，这个影响不大的
李敏霞医生
你现在主要是把体重减下来，你的标准体重应该在100斤左右
李敏霞医生
最好不要超过110斤
患者
好的，谢谢医生，明白了。
李敏霞医生
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咨询时间: 2020-05-02
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