症状：9.18骑电动车被汽车撞了，医院 诊断结果：1、创伤性蛛网膜下腔出血:2、左内外踝骨折:3、全身多处皮肤擦伤;4、高血压病;5、2型糖尿病。 病人出车祸时意识模糊，现在已经清醒，可以正常交流，只是很虚弱，说话无力，一直说头晕，集中不了注意力，今天拍片显示出血量增多，医生给出的治疗方案是观察，计划下周骨折手术。 问题： 第一：现在的方案观察，不用药是可以的吗？有脑水肿和脑出血（出血量不多，但是今天显示增多了）。 第二：现在就医的医院是横沥镇人民医院，我们在考虑要不要转院到东莞市人民医院。但是有担忧，担忧转到东莞市人民医院会推迟骨折手术时间，另一方面担心转院过程对病人产生影响，有危险。不转院又觉得现在的医院医疗水平不够好。所以，建议转院吗？ 第三：如果建议转院是现在就转吗？还是在横沥镇人民医院做过骨折手术以后再转呢？ 辛苦回答以上三个问题，谢谢！ （女，52岁）

第一，出血量增多一点，可以用止血药的，可以用营养神经药物，比如奥拉西坦，改善头晕等症状的，第二，现在，出血量不多，转院风险不是很大，可以转运的，骨折手术安排，就得看市级医院的情况了，嗯嗯，转到市级医院，估计也是住在神经外科，脑科病情平稳后，转到骨科手术的，第三，如果转院，还是骨科手术前转吧，建议首先市级医院联系好床位，建议转院吧，这三个药，第一个，治疗跌打损伤的，第二个，改善头晕的，后两种可能会恶心，呕吐，烧心，概率很小，我个人的看法，还是转院稳妥一些吧，毕竟有颅内出血，同时有骨折，需要多学科协作的，骨科手术，不是很急，我们这里一般，二、三周内做，都是可以的。