患者
肾血肿卧床一个月吃了云南白药又出血了（女，31岁）
侧腰后背肚子都疼
张井医生
你好，目前 出现肉眼血尿? 疼痛是 体外冲击波碎石的那一侧吗?
张井医生
疼痛明不明显? 能不能耐受疼痛(在不使用止痛药的前提下)?
患者
疼不是很疼，为什么吃了云南白药就出血了，
患者
医生说可以吃的
张井医生
云南白药 即有活血 也有止血作用 对于某一个人 可能以活血为主 或者 可能以止血为主
患者
从吃了云南白药左侧肚子就开始烧的很
患者
我这又出血了怎么办
患者
肾是不是保不了
张井医生
你是说 出现血尿? 还是复查 提示肾周围血肿进一步增加?
张井医生
如果血压 心率 正常 无进行性加重的血尿 血红蛋白或者红细胞压积无进行性降低 肾脏大多可以保得住降低 或者血尿进行性加重 也可以先介入栓塞 保住肾脏
张井医生
需行肾切除的 大多是刚入院时 行介入栓塞治疗无效 才进一步形成切除 或者入院时 肾脏已经碎裂 或者肾蒂血管损伤(体外冲击波碎石一般不会引起) 直接行肾切除 其他情况下 一般无需行肾切除
患者
介入栓塞是手术吗
张井医生
嗯 皮肤上有一个小缺口 (就是一个穿刺点) 也就一毫米左右 局麻就可以做
患者
我是以就卧床一个月了，也在吸收期就是吃了云南白药就
张井医生
有一点疼 属于正常现象 不必担心 除非出现剧烈疼痛 或 持续疼痛 无缓解
患者
做介入手术还要卧床多久可以稳定期
张井医生
血压心率 稳定 无活动性出血 无需 行 介入栓塞
患者
从吃了云南白药开始左侧肚子里就烧痛然后过两天就腰后背都有点疼
张井医生
已经一个多月了 一般不会再次出现出血 有一点痛 可以继续观察 的确不放心 可以复查中腹部CT 看看目前的情况
张井医生
云南白药 可以暂停
患者
吃了云南白药第三天去ct检查没有出血，这两天腰后背疼
患者
吃了云南白药有4天了
患者
药停了
张井医生
如果已经查过CT 血肿稳定 无加重 安心恢复 就可以 卧床休息期间 的确枯燥无味 没办法
患者
肾里下盏还有一个结石，吃了云南白药不舒服我每天都大量的喝水，会不会结石动了会引起侧腰后背肚子疼
张井医生
如结石 移位至输尿管内 可以引起疼痛
患者
可是下盏结石不是不好排吗，我结石0.5cm
张井医生
有一点 痛 可以继续观察
患者
肾又血肿结石好排吗，
张井医生
下盏结石 一般不容易排出来 但 不代表 不能排出来 多喝水 保持充足的尿量 有利于结石的排出
患者
我放了支架结石动了会疼吗
张井医生
已经放了输尿管支架 可以引起隐痛 但一般 不会剧烈疼痛
患者
你的意思说结石动了不会很痛的那种是吗
张井医生
嗯 因为有输尿管支架 尿液引流通畅
患者
那肚子旁的巴骨里疼怎么回事
患者
就是血肿这边的，吃了云南白药就开始痛的，都4天了还是疼
张井医生
输尿管支架 本身 也可以引起腰部隐痛不适
张井医生
心态放轻松
患者
没吃云南白药前一个前都没有过
张井医生
嗯 只要 没有剧烈的疼痛 无恶心呕吐 无畏寒发热 建议继续观察
张井医生
尽量避免 患侧腰部用力 大多恢复的都不错
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是血检查尿检查
患者
好的医生，你看看这检查能看出来好不好
张井医生
血红蛋白 红细胞压积正常 不提示存在活动性出血 血象正常 炎症指标正常 肾功能 电解质 血淀粉酶正常 尿潜血阳性 白细胞+ 首先考虑与留置输尿管支架有关 小便颜色外观正常 综合以上的检查结果 不提示 存在活动性出血 检查结果 很不错
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这血肿没有减低是不是不吸收了
张井医生
无液化坏死 无增大去势 会吸收的 有一个过程
患者
好的
张井医生
有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)
患者
好的
张井医生
😊
以上为历史咨询记录
患者
医生你好
张井医生
你好 现在有什么不舒服?
患者
我想问你我这肾血肿不出血，吃云南白药是用水吃的会不会对身体有伤害
张井医生
云南白药 最常见的不良反应就是过敏
张井医生
没有发生过敏 对于身体健康没什么影响
患者
我从上次吃了云南白药到现在快半个月了肚子里火烧，两侧肾都痛
张井医生
上次的检查结果也还可以 不舒服 与肾周血肿 刺激腹膜后引起 随着时间推移 慢慢就好了
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咨询时间: 2023-05-01
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