患者
如果没确诊是肺癌能吃吉非替尼片吗（女，67岁）
张晓艳医生
你好，请问做过什么检查吗？
患者
做了CT，肺部有占位，医生说初步确诊为肺癌，根据身体状况暂时做不了病理，建议吃这种药
张晓艳医生
有CT报告吗？
患者
有
张晓艳医生
可以把结果发给我看一下么？
患者
右肺上，左肺下有占位，考虑恶性肿瘤可能性比较大，建议支气管镜检查
张晓艳医生
血液肿瘤标志物查看没有？
患者
没有吧，做的是血常规还有肺功能
张晓艳医生
哦
张晓艳医生
一般只有肺腺癌，基因检测有EGFR突变吃吉非替尼有效
张晓艳医生
如果是肺鳞癌或是小细胞肺癌吃这个药就没有什么效果
张晓艳医生
如果做不了病理，只要盲吃试了看看
张晓艳医生
现在也有抽血做基因检测的，也可以考虑做一下
患者
医生建议吃一个月看看，如果不是肺癌吃了这个药能对比出来吗？
患者
如果像您说的对小细胞肺癌不起作用的话，我们该怎么做呢
张晓艳医生
查一下NSE和胃泌素释放肽看一下，如果这两个指标高一般小细胞肺癌的可能性更大
张晓艳医生
或者就是抽血做一下基因检测看有没有基因突变
患者
要等吃药一个月要再做是吗
张晓艳医生
吃之前做
患者
我们去就医十几个小时的车程，排号非常难
患者
药医生已经给开了
患者
也是因为开了药，又没确定，才有疑虑。我们老百姓到医院看病真的很难，什么都不懂，问多了医生还没有好的脸色，更不愿多说什么，就告诉你就是这样，你们自己考虑吧
张晓艳医生
嗯嗯，那就先吃吧，吃一个月复查胸部CT看看有没有效果。
患者
好吧，谢谢您！
张晓艳医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-06-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
