患者
肾结石1.3cm严重吗（男，37岁）
李彤医生
你好，肾结石，1.3。可以考虑做输尿管软镜碎石取石术
李彤医生
你好，肾脏结石直径在1.3厘米。肾脏直径大于一厘米的结石就考虑要处理了。可以采用输尿管软镜碎石取石术。就是一个镜子从尿道进去，顺着输尿管上行到肾盂里，将结石打碎后排出
李彤医生
对于直径大于一厘米的结石，虽然可以保守观察几个月，但是随着时间的增长，结石会越来越大，对于将来输尿管镜碎石的难度就越来越大。
李彤医生
所以时间合适的话，还是尽快去做输尿管净碎石去湿吧。 有一些地方也会对于肾结石做体外冲击波碎石治疗，这个我是不太提倡的，因为体外冲击波碎石对肾多少还是会有一些损伤的。体外冲击波碎石对于输尿管结石是有有效，无创的优势
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在肌酐134可以体外碎石吗
患者
我现在是在省三甲级中医院，我的主治医生建议保守治疗，采用中药溶石
李彤医生
我马上回复您稍微等一下我忙一下手头的事儿
患者
软管镜取石，我肾功能不全可以做吗，要是做需要多少费用，毕竟我是双肾
李彤医生
稍等，我看一下。
李彤医生
问一下您家族中有没有多囊肾的病史呢？
李彤医生
您近期有没有腹痛？
李彤医生
有没有腹痛，恶心呕吐，吃饭差？
李彤医生
像您这个情况就不适合体外碎石了
李彤医生
您有没有左侧腹痛？
李彤医生
有没有恶心呕吐
李彤医生
您应该做一个泌尿系的ct，了解有没有输尿管结石。
李彤医生
中药化石的效果是比较慢的
李彤医生
您最主要的问题是应该做一个ct，如果有输尿管结石的话就尽快做手术。 肾结石，想化石，再慢慢考虑
李彤医生
肌酐高也是可以做输尿管镜的
患者
没有家族多囊肾病史，最开始有病的时候，去年十月份，左腹部疼痛恶心，
患者
那时候，每次疼痛都是左侧隐痛
患者
后期到医院，他们给开药就从来没左腹隐痛恶心过
李彤医生
那您最好听我的忠告，暂时不要现在就去服中药，因有可能有输尿管结石，您先做一个泌尿系的ct，了解输尿管有没有，具体的位置和大小。
李彤医生
处理完输尿管的问题以后，您可以再选择中药治疗肾结石。
李彤医生
您最后一次左侧腹部疼痛恶心是什么时候？
患者
那就是去年十月份
李彤医生
反正先做个ct，有输尿管结石就输尿管镜治疗，没有的话嗯输尿管镜或者是中药都可以。
李彤医生
因为有左肾积水，所以就有可能是输尿管里面有结石堵住了。
患者
现在他给我开的中药，大多数都是养肾固肾，没几个是溶石化石的
患者
哦
李彤医生
我现在的重点目标是输尿管有没有结石
李彤医生
对于肾脏结石是可以选择的，比如口服中药化石，中药能很快的把石头画出来的，基本上是非常非常非常少的。
李彤医生
但我也不能就说中药治疗无效。
李彤医生
对于一个病的治疗是有多重选择的，只要是不着急的病，除了输尿管管结石以外。
李彤医生
就比如你想从北京去广州，你可以选择坐飞机，当然也可以选择骑自行车去，这个是根据您自己的选择。
患者
行，明天我复查，做一个泌尿系cT
李彤医生
对，主要是看着泌尿系的ct，看看输尿管的问题。
患者
嗯，咱俩现聊到这，明天我给你上传cT帮我分析一下
李彤医生
好的，明天找个大一点的三甲医院挂，那叫外科憋着尿做一个泌尿系的ct。重点是输尿管，，明天要把你以前的彩超还有顺丰的报告单都带上。今天就先到这，明天等您的消息哈。如果明天上午我比较忙，千万不要着急
李彤医生
因为我上午会稍微忙一些，但我只要看到你的信息都会尽量回复的。😊
患者
没事，我不急
李彤医生
😊
患者
我想起来一件事，还得咨询一下，，我之前大腿内侧很痒，潮湿，后期我抹了狼毒软膏，大腿内侧好了，发现龟头内沟有污垢，只要一抹狼毒软膏就好了，后期我通过百度查说是含激素，我就不抹了，并且每天早晚清洗两次，后期发现反复剥皮，我感觉是不是激素依赖，应该怎么治疗
李彤医生
这个最好咨询皮肤科的医生。
患者
哦谢谢
患者
我以为但是泌尿科都懂呢嘿嘿😁
李彤医生
这个皮肤科更专业
李彤医生
您的检查结果有了吗？，你还有什么问题吗这个问题快要被系统自动关闭了，请在关闭以后给我好评，十分感谢您以后有什么问题随时来问我。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
