患者
骨密度偏低，维生素D缺乏（女，33岁）
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周俊医生
你好您现在有什么症状吗？
周俊医生
想咨询什么问题呢
患者
症状就是有时骨头咯吱响
患者
有拍骨密度偏低
患者
没有使用过激素
周俊医生
请问骨密度报告有吗
周俊医生
感觉哪里的骨头响呢
患者
前年查过一次骨代谢维生素D是37，今年27了
患者
没有固定的地方响
周俊医生
骨密度呢？
周俊医生
平时运动吗
患者
肩膀，胳膊，腿都会
周俊医生
饮食方面有没什么特殊吗
患者
不是一直响，反正一天响个二十次左右应该有的
患者
没有，正常饮食的
患者
也没吃药
患者
缺少运动吧，上班就在办公室坐着
患者
回家也不怎么运动
患者
我有点运动过敏，跑步或者做有氧体操身上会发痒
周俊医生
看您的这一个抽血跟骨密度相关的检查结果来说的话，也没有什么太大的问题
周俊医生
嗯，您说的这个维生素D减少的话，目前来说嗯，很多女性都有出现嗯，原因的话，第一个就是肉类摄入牛奶类摄入减少，晒太阳减少以及运动减少所导致的维生素D降低
周俊医生
像我自己的话，维生素D也偏低，然后我平时的话还是通过口服补充一些复合维生素来补充
患者
前年医生让我吃维生素D，我吃着吃着就停了
周俊医生
我建议的话就是吃一些复合维生素，比如像善存复合维生素
患者
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患者
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患者
你看下
周俊医生
目前看您的检查报告来说的话，嗯，并不是说很明显的有骨质疏松，只是骨量稍微低一点而已
患者
一次是前年的，一次是昨天的
周俊医生
这种骨量低的话，像可能是和您平时运动量比较少，体力活动比较少相关，这是正常的
患者
我看骨碱性磷酸梅10.35也偏高一些
患者
我是担心再过两年就骨质疏松了..
患者
我这个骨密度和维生素D太低了，能补的回来吗？
周俊医生
嗯，女性的话，在绝经期以前通过运动喝牛奶补充钙片以及增加维生素D都是可以的，没有问题
周俊医生
那碱性磷酸酶升高的话，也不是说升高特别多，只是说明骨代谢比较活跃或者其他部位内脏的一些原因，导致这一个升高也有可能
患者
内脏？
患者
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患者
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周俊医生
这样子的，我们的一些肝脏代谢可能也会导致碱性磷酸酶的升高，但您升高的并不多，所以只需要定期复查观察一下就好
患者
这些是上个月刚做的
周俊医生
跟这两个检查都没有大问题啊
患者
多久复查一次
周俊医生
3个月
患者
那是肝脏要检察一下？
患者
每三个月差一次骨代谢？
周俊医生
肝功能和肾功能抽血时候一起复查就好
患者
我肝肾功能也有问题？
患者
您意思是我每三个月要查肝肾和骨代谢？
周俊医生
嗯，不是这个意思，我指的是我们抽血指标这个碱性磷酸酶，它除了骨骼会产生这个指标以外，我们的肝脏和肾脏在工作的时候也会产生这个指标
周俊医生
我指的是您复查一次，可能这个指标它又回到正常值范围了
周俊医生
不是说这个指标升高了，就有什么大毛病
周俊医生
您的这些检查报告都没有什么大问题，请不要太过焦虑，您可以通过补充复合维生素，喝牛奶以及增加适量的活动运动来改善您的骨质健康
患者
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患者
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患者
这些正常的
周俊医生
是的，在正常范围
患者
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患者
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患者
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患者
这些是12月公司体检的报告
患者
这些应该是肝肾功能
患者
上面这些能证明肝肾功能正常么
患者
B超体检也做过正常的
周俊医生
您可以看一下肝功能，里面有个alp的血清碱性磷酸酶的，这个是在正常范围的，所以呃，您的身体很健康，没有什么大问题
患者
骨密度和骨代谢我要3个月复查一次么，我就担心年龄没到提早就骨质疏松了..
周俊医生
不需要
周俊医生
1年查一次即可，没有大问题，不需担心
患者
还有个问题，我肝肾功能都正常的吧？因为我还脱发，我担心会不会肾虚
周俊医生
肝肾功能正常的。脱发的原因有很多，可以找中医调理一下身子
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咨询时间: 2024-01-10
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