患者
膝盖处忽然出现积液 ，一按 还疼！ 之前也出现过积液 后来吃滑膜炎颗粒、贴膏药好了，不能多走路，但是今天忽然出现这种情况（女，57岁）
没有了 就是这种积液 一按就疼
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姚云医生
你好，这种情况有多久了？
姚云医生
你好，有没有受过伤呢
患者
最早出现这种情况是2020年初，有一天干活累了，还磕了一下 去医院拍CT也没问题 就说有点积液，断断续续一年 再喝滑膜炎颗粒 氨糖 贴膏药 最近几天又这样严重了
患者
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姚云医生
平时活动多？
姚云医生
您平时从事什么工作呢？走路，站立，体力劳动多不多呢？
患者
2020年当时是在做农活 拨玉米什么的，自从出现这种情况。几乎就没做过任何体力劳动 就是做一日三餐
患者
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患者
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患者
像是这种药 还有仪器都买了 感觉还是会出现上述这种情况
姚云医生
两条腿都是这样吗
患者
刚开始是一条腿 后来这条腿好了 另外一条腿又这样了 现在就是另外一条腿
姚云医生
现在休息不动的话，会不会疼痛呢？
姚云医生
做哪些动作会出现疼痛或者加重呢？疼痛时感觉是刺痛，胀痛，还是牵拉疼痛呢？
姚云医生
如果疼痛程度从轻到重依次为1～10分，您自己感觉打几分呢？
患者
休息不动的话 伸直 一点都不痛！弯曲的时候 胀痛 不能弯曲
患者
打5分
姚云医生
活动膝关节会不会发出响声呢？
姚云医生
走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢？
姚云医生
您自己感觉是膝盖疼痛，还是膝关节腔里面疼痛呢？
姚云医生
可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？
患者
感觉肉有点肿胀 从昨天开始有点重 滑膜炎颗粒一断 还有那个膏药一断 就感觉积液出来了肿胀
姚云医生
嗯嗯
患者
膝盖 不疼 严重的时候觉得膝盖后面那个槽腾！那个时候跪着不疼，后来贴了膏药 好了！昨天 肿了之后 ，就感觉肿的部分肉疼
姚云医生
好的
患者
昨天肿胀之前 可以蹲
患者
肿胀之后不敢蹲
患者
就感觉肉不够长 应该是您说的那种牵拉疼
姚云医生
请问阿姨平时身体怎么样呢？有没有糖尿病、高血压及心脏病等其他疾病呢？肝肾功能正常吗？以前吃药有没有过敏？
患者
没有糖尿病等病症 也不高血压 吃海鲜过敏 服用药物，有的药 之前有个医生开的药 是疼的 吃完觉得头晕恶心 可能副作用比较大
姚云医生
嗯嗯
患者
嗯呢 您看这种情况是什么原因导致的呢 怎么治疗
姚云医生
根据上面详细问诊和症状分析，阿姨现在这个情况考虑可能是右膝关节退行性病变，骨性关节炎，滑膜炎，膝关节腔少量积液。
姚云医生
现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。
姚云医生
建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。
姚云医生
建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右（暖宝宝或者热水袋都可以的）。
姚云医生
躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患处部位，大概15°～20°，有利于消肿恢复。
姚云医生
也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。
姚云医生
另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。
姚云医生
可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液，一周一次，连续打五周，为一个疗程，对这个情况效果很好的
姚云医生
玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节，保护关节面，减小膝关节活动的摩擦系数。
姚云医生
我发几篇科普资料给你，有时间仔细看一下哈
患者
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姚云医生
仔细看看上面我总结的资料，会有很大帮助😁
姚云医生
是的，可以用这个理疗仪做治疗的
患者
明白，我会仔细看的，医生 我妈妈这种情况 就是慢慢会吸收进去 对不 肿胀会消除
患者
我会仔细看您的文章
患者
现在他就很怕
姚云医生
处方药已经开了，点击链接就可以购买，两三天就到了。
姚云医生
好的，可以逐渐慢慢吸收的
患者
好的 谢谢您 医生
姚云医生
您客气了😁
姚云医生
还有什么可以帮到您的吗？😄
姚云医生
还有什么其他疑问吗？😊
患者
好的 其实问了很多医生 您说的这些药都买了，我妈妈这种情况也断断续续一年了，很怕，不知道怎么办才好。一走路多了 就这样肿，感觉永远不能像以前一样走路。我刚刚看了您的文章，写的很全面，我妈妈这种是不是最后就要做那个关节置换手术
姚云医生
嗯嗯
姚云医生
最差的结果就是换人工膝关节
姚云医生
但是，最差的结果却是最好的预后效果。做人工膝关节置换手术，恢复良好后，可以正常生活工作的，生活质量提升非常明显。
患者
明白，就是保守治疗 是只会越来越糟糕 不会越来越好对吗
姚云医生
可以明显缓解症状，控制病情，延缓继续加重
姚云医生
但是，解决不了根本问题
姚云医生
看看能不能拖延换人工膝关节的时间
患者
明白 这个置换手术风险大吗 像60左右
患者
费用大概是多少
姚云医生
现在人工假体置换手术做的非常多
姚云医生
技术成熟了，可以把可控风险降到最低
姚云医生
一个进口假体大概三万到五万五，加上其他费用，总得下来大概五到七万。有医保可以报销一部分。
患者
一个假体指的是一条腿的治疗对不 您是在北京吗 因为我在北京 想让我妈妈来北京的医院
患者
或者您有没有医院推荐
患者
报销与否 没关系 因为我妈妈在小县城 估计这种手术都没有 不会为了报销担风险
姚云医生
哦，我不是北京的
姚云医生
三甲医院骨科基本上都可以做
姚云医生
北京积水潭医院，301，协和医院骨科是国内顶级的
患者
好的 谢谢您医生
姚云医生
您客气了😁
姚云医生
春雨医生👉找医生👉搜索我名字 也可以点击头像，找到我的个人主页，左下角点【关注】，以后有任何需要都可以咨询哈👌 另外，主页下的【医生话题】有很多科普资料，希望对您有帮助😄
姚云医生
后面有什么情况，随时联系哈😄
姚云医生
麻烦您帮忙满意好评一下哈，谢谢您啦😁 好评后，可以领取8折优惠复诊卡哦，后续有任何问题都可以继续咨询哈🤣🤣🤣
姚云医生
㊗阿姨早日康复，一切安好哈🍀
患者
好哒
姚云医生
也感谢您的支持和鼓励！👍
患者
👍👍
姚云医生
🤝🤝
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咨询时间: 2021-01-24
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