春雨医生

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患者

最近几个月,经期过后7天左右开始出血,量少,咖啡色,出血时腰酸胀,平时月经都是推迟一个月的,医院检查排除宫外孕,b超正常,宫颈癌筛查无异常,本月14号验了尿常规以及肝肾功能,尿常规显示细菌2000多,我这属于尿路感染吗?除了出血时会腰酸,没有其他不舒服,后来24号复查了尿常规,不是同一医院,报告单上写着病理管型,隐血弱阳性,看了泌尿外科,医生说是没问题,那我这个报告正常的吗?我是不是排卵期出血?(女,32岁)
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王智亮医生

你好,平时月经规律吗?

王智亮医生

一般月经几天干净?

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患者

还算规律,每月推迟一星期

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患者

5,6天左右干净,量不多

王智亮医生

你说每次月经干净后再出血,大概要持续几天呢?

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患者

医生,我的报告正常吗?是不是肾有问题?

王智亮医生

一般女性采集尿液标本需要强调,采集中段尿,因为尿道与阴道位置较近,不排除外阴污染尿液标本

王智亮医生

酮体阳性与饿肚子有关,吃点东西就好了,不在早孕期没太大影响

王智亮医生

肝肾功,尿液检查都没大问题

王智亮医生

不是所有的剪头都有临床意义的,必须要结合实际情况来看

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患者

7天到10天左右,量很少,咖啡色

王智亮医生

你有安置宫内节育器么?

王智亮医生

有没有口服避孕药?

王智亮医生

有没有其他内科疾病?或者在服用什么药物?

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患者

有的,宫型环,放了5年了

王智亮医生

近期有没有做过B超?

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患者

最近就是眼睛视物模糊,再用眼药水

王智亮医生

妇科腹部彩超或者妇科阴道彩超?

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患者

做过的,b超正常,宫颈癌筛查也好的

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患者

阴道彩超

王智亮医生

我得看下环的位置对不对?你发过来看一下呢

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患者

一个多月前做的

王智亮医生

如果环的位置正常,那排卵期出血的可能性大

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患者

稍等

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患者

当时检查医生说是正常的

王智亮医生

如果没有吸烟史,没有静脉血栓史,排卵期出血可以口服短效避孕药。

王智亮医生

如果不影响生活,其实也可以不处理

王智亮医生

短小避孕药不仅可以避孕,还可以调整月经,在医生指导下服用,安全有效,副作用小。

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患者

也不需要吃药吗?

王智亮医生

如果确诊是排卵期出血,如果你觉得对生活没太大影响,可以不处理,不用吃药

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患者

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王智亮医生

嗯,位置是正常的。

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王智亮医生

根据你的情况,现在有两种选择,1.如无禁忌症,口服短效避孕药调整月经周期;2.把环取了,观察下还会不会出现排卵期出血,如果不出现了,就不管他了。如果还出现,再考虑用短效避孕药调整月经周期。

王智亮医生

其他结果都是正常的。

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患者

好的,谢谢医生

王智亮医生

😊😊😊

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好的

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咨询时间: 2017-10-25
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王智亮
王智亮  妇科 主治医师
重庆医科大学附属第二医院
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