患者
最近一年因为考研经常久坐，考研之前腰部没有任何不适，考研结束后因为实习经常站着，有一次出现过腰酸，前几天干活的时候应该是扭着了，右腰疼。去医院拍CT 说是没大问题，回来贴了几天膏药。今天腰部不疼了，就是特别酸。（在我们县医院挂的专家，报告结果和医生结果都顺没问题，问了我们这儿一个老中医也说没事，但是在春雨医生上问了三个医生，他们说有轻微突出或膨出，关健说的位置还不同）您再帮我看一下（男，23岁）
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段洪超医生
你好，稍等，仔细看一下片子
段洪超医生
问题不大
患者
有没有突出或膨出呢？
段洪超医生
也可以把片子放大拍一个传过来看一下，每4个小片照一下传过来，细节看不清
段洪超医生
初步看问题不大，也可以把片子放大拍一个传过来看一下，每4个小片照一下传过来，细节看不清
患者
好的
段洪超医生
是否有腰疼伴一侧或者双侧臀部或大腿小腿的酸麻胀痛？
患者
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患者
大夫，我一个一个给您拍吧，实在拍不清了
段洪超医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫，这是全部的，按从左到右，从上到下拍的
段洪超医生
好的，稍等一下
段洪超医生
腰4-5轻度的膨出
段洪超医生
问题不大
段洪超医生
请问都怎么治疗了
患者
贴膏药
段洪超医生
可以拍一张照片，用一个手指指出疼痛的部位，至少有一个体表标志，拍照之前可以参考我发布的话题中图文咨询说明
患者
之前是腰部和臀部相接处的两个窝的右窝
患者
今天没有明显疼痛部位
患者
就是整个腰有点酸
段洪超医生
没有疼痛也可能是好了，建议以后可以加强腰背部肌肉和腰椎核心肌群训练，可以预防复发
患者
我之前一直有锻炼的习惯，因为考研差不多有将近两个月没有锻炼，锻炼中需要避免哪些动作呢？
患者
可以做仰卧起坐卷腹这类动作吗？
段洪超医生
可以做桥式运动或者健身球，仰卧起坐，卷腹，平板支撑等，加强核心肌群训练，这个对于防止腰椎疼痛有很大帮助
患者
大夫，我这个程度不需要做什么治疗吧？
段洪超医生
你现在这个年龄段就是注意锻炼循序渐进，别扭伤着就可以，其他没什么需要注意的
段洪超医生
好了就不用治疗了
段洪超医生
有些生活方面注意事项，等会发给你，注意一下就可以了
患者
通过锻炼这个轻微的膨出可以根治吗？
患者
好的
段洪超医生
现在不疼不用治疗
患者
好的
段洪超医生
锻炼核心肌群对于防止复发有帮助，一般讲膨出后不可以回去了，但是坚持锻炼可以让病情像有利的方面发展
段洪超医生
腰椎间盘突出膨出是相对比较轻的， 疾病发病和劳累，寒凉，外伤，久坐，睡眠姿势不得当等有关系。注意休息和保暖，不要久坐，电脑前工作时间长了可以起来活动一下，不要睡软床，加强腰背部肌肉功能锻炼，如小燕飞（网上可以搜索到怎么样做），拉单杠，平板支撑，卷腹，仰卧起坐，健身球，游泳等方式有一定帮助加强腰背部肌肉和核心肌群训练对防止复发有帮助的作用。
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
患者
就是说我在没有症状的时候多进行腰部锻炼，腰部的肌肉增强后，就可以避免再次出现这种情况甚至突出了？
患者
可以倒立吗？比较喜欢倒立
段洪超医生
是的，你说的没错，可以倒立，但是对于腰椎比较好的运动可以按我说的来
患者
好的，我先做一些轻的，循序渐进
患者
我腰酸会不会是水肿呢？
患者
我在网上看到有急性期水肿这个说法
段洪超医生
急性水肿指的是腰椎间盘突出症急性发作时候的一个症状，根据你说的症状看着不像是
患者
好的，谢谢您
段洪超医生
段洪超医生
不知道这么说您能理解不
患者
小关节紊乱的话需要治疗吗？
患者
您的意思是膨出或突出很多人都有，只要不引起症状就不用理会，以后生活中多注意，多加强腰部肌肉锻炼就行？
段洪超医生
小关节紊乱可以推拿配合针灸理疗等治疗，效果较快，对于部分轻症患者也可以经过休息后缓解，对于重的经过休息后不缓解的可以按上述方法治疗
患者
好的
患者
谢谢您
段洪超医生
不客气
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
段洪超医生
您好，您的问题会存在46小时后关闭，您如果有问题可以随时咨询，我会在看到的第一时间回复您。
患者
大夫，我这个膨出在哪一侧？
患者
您能给我标记一下吗？
段洪超医生
对不起，才看到
段洪超医生
膨出是不分那侧膨出的，只有突出分那侧
段洪超医生
我看到的轻度膨出也是很轻微
段洪超医生
在腰椎间盘突出症诊断最权威的是磁共振检查，磁共振检查可以看到早期间盘退变
段洪超医生
腰椎ct检查出的膨出或者突出有的时候有可能会有误报的情况，而腰椎磁共振不会存在这种情况， 目前对于这种腰椎间盘突出症诊断有异议的建议可以进一步检查腰椎磁共振
患者
好的，谢谢您
患者
大夫，那我前两天右侧疼应该属于肌肉劳损或是其它的原因吧？
患者
膨出应该不会出现单侧疼痛吧？
段洪超医生
不一定，可以拍一个照片，用手指出看一下疼痛的部位
段洪超医生
根据你述说的疼痛症状有可能是小关节紊乱或者第三腰椎横突综合征等情况，
患者
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患者
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患者
前两天是这个位置疼
患者
昨天就没有明显痛处了
患者
昨天腰特别酸
段洪超医生
这种情况可能是腰椎小关节紊乱
段洪超医生
可以推拿配合针灸理疗治疗，一般效果较好
患者
好的，谢谢您
患者
腰椎小关节紊乱核磁共振和CT能看出来吗
患者
我这个膨出还没有到压迫神经的程度吧？
患者
我觉得左脚有一点似有似无的麻，也有可能是心理作用
段洪超医生
小关节紊乱磁共振和ct看不出来
段洪超医生
左脚症状先观察吧
段洪超医生
按这个片子看问题不大
段洪超医生
这个膨出很轻的，放射线科一般有的都不报
患者
好的，谢谢您
段洪超医生
不客气
患者
您看了那么多片子，是不是很多成年人都有轻微的膨出
患者
只要没症状就没事？
段洪超医生
很多人都有，
段洪超医生
之前和你发过一段语音解释过这个问题，引起腰疼的疾病大约有几十种，腰椎间盘突出只是其中一种，只要腰椎间盘突出不引起临床症状，可以暂时不用处理。针对于病因治疗就可以，你这种疼痛有可能腰椎小关节紊乱导致的，可以针对小关节紊乱治疗就可以，好了以后加强锻炼就可以
段洪超医生
你这种轻症的，更要好了以后加强锻炼
患者
好的，通过与您的对话，我明白多了，谢谢您
段洪超医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-18
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