春雨医生

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张主任您好,我hpv16感染差不多有三年了,期间用过贵的和普通的干扰素,也吃着中药,但是一直未转阴过。我每年在妇产(西院区)做两次阴道镜活检,6月10号最新活检结果和报告单如图,想问您目前这种情况(可见不典型挖空细胞不知道能否判断病毒量是否减少?),目前除了干扰素,上药,能否有更好的治疗手段,我本身属于免疫力不太好的,工作压力也大。反反复复每年复查活检,压力特别大。(女,35岁)
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张淞文医生

您好!一、宫颈高危型HPV16型感染大约三年,这个月的阴道镜宫颈活检病理检查仍为宫颈炎,没有宫颈病变。可见不典型挖空细胞只是表示有HPV感染。二、清除病毒最主要的是需要通过锻炼身体,加强营养,加强机体抵抗力去清除病毒。干扰素阴道栓只是辅助治疗,因为病毒是没有特别有效的药物能够杀死的。由于女性持续感染高危型HPV,男性应该去泌尿科检查一下是否也有高危型HPV感染,如果阳性在泌尿科治疗。因为HPV主要是通过性行为传播的。在治疗的过程中,尽量少有性生活,如果有一定全程使用避孕套。半年至九个月以后复查HPV高危型。如果仍然阳性,有些医院可以做宫颈的物理治疗如冷冻或激光治疗帮助清除HPV病毒,但也不是百分之百有效。

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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张大夫,我目前已经对自己禁止同房快一年了。现在就是想能不能有一些治疗手段,哪怕可以过度治疗一点,也是想赶紧清除掉病毒。这种炎症的情况,我担心不出半年就会cin1了,16型是发展很快的,我现在对自己免疫力比较失望,还是想通过治疗手段来治疗,希望能得到您的建议,谢谢

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我了解有一些治疗手段 光动力,激光?但是了解的不够,不知道是否适合我当前的情况,希望您理解就三年做了四次活检,一直不转阴,心态都不好了。

张淞文医生

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如果仍然阳性,有些医院可以做宫颈的物理治疗如冷冻或激光治疗帮助清除HPV病毒,但也不是百分之百有效。

张淞文医生

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张大夫,那像我这种情况,需要半年就密切复诊吗?因为每次复诊一看16阳,就让我做活检,相当于一年两次活检。身心俱疲。另外,我现在用过干扰素和保妇康,除了这些,还有其他辅助转阴的药物吗?

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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我在西院这边用过300的干扰素,也用过一个疗程一万二的干扰素(阴道上药的那种),感觉这些药的作用就是维持在炎症而已。如果不做治疗,就是在等着它病变一样吧?

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张主任,我三年前的活检提示偶见不典型挖空细胞,现在是4个点以及ECC 可见不典型挖空细胞。这个可见和偶见是有区别的吗?说明病毒量是散落的区域更大吗?

张淞文医生

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张淞文医生

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张主任,刚刚看过大夫,我要求给开些药,这边的大夫说 ,用药都是心理作用,就给开了这些,还是得半年复查活检。现在炎症,也不给做物理治疗。

张淞文医生

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张主任,我做过阴道微生物评价是没问题的,还有白带也是正常的。您说的增加营养有没有哪些特别推荐的食物呢?

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像我这种已经三年了,应该不算是一过性感染了吧?这种算持续感染吗?

张淞文医生

张淞文医生

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张主任,那我这种情况是不是持续用干扰素会产生耐药呢?

张淞文医生

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张主任,如果用三个月干扰素以后,停药了,还是得继续增强抵抗力对吧,您建议中医调理吗?因为自身运动实在无法完全保证,可能一周也就一两次。还是意外有些食补。

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如果目前仅是炎症的话,是不是我换任何医院都不会给我物理治疗呀?我看网上说协和有做光动力,激光这些。

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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张主任,如果炎症的情况下,做物理治疗,对身体有什么伤害吗,会不会有什么意外情况。我是不打算要小孩了。

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做完物理治疗,是不是还得半年复查,如果还是阳性,那和现在是不是还是一样的情况呢

张淞文医生

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我指的现在活检提示宫颈炎的情况下

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您说的那些,梅毒艾滋血常规这些,我活检前都查了,是没问题的。现在除了hpv16持续感染三年,没有其他的症状,活检提示是宫颈炎。可见挖空细胞的。

张淞文医生

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咨询时间: 2021-06-28
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张淞文
张淞文  妇科 主任医师 已认证
北京妇产医院
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