患者
喝红枣汤上火用药咨询啊（女，62岁）
王医生吃了20多天加味逍遥丸，口炎清颗粒，乌灵胶囊，目前口炎清颗粒，乌灵胶囊已停药一周，本来睡眠还好，可昨天听说工作上的事情，脑子想的多，一晚上睡了3个小时，半夜12点半睡觉，3点半就醒来至今都睡不着，昨晚上人很兴奋睡不着，胡思乱想，目前嘴唇干裂裂口出血，
加味逍遥丸还吃吗？目前大便不怎么干硬了
但不知道怎么嘴唇裂口
不能说话，一说话就会裂口
特别是晚上半夜
是不是加味逍遥丸吃多了啊？寒凉药？
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王悦医生
你好，口唇干裂和加味逍遥丸没有关系
王悦医生
有用空调或者暖气或者电热毯吗？
患者
有啊，但这天气暖和，就晚上回家开几小时，睡前就关了，之前天气很冷都没有这样嘴唇干裂，那现在加味逍遥丸还吃吗？已吃20天左右，
王悦医生
加味逍遥丸可以接着吃，还有你睡眠的问题很关键，睡眠不好了以后就容易伤阴上火，所以说你如果睡眠不好的话，乌灵胶囊还是可以接着吃的
患者
那加味逍遥丸是减量一天一次吗？那还吃多久啊，这是因为昨天工作上事引起失眠，那乌灵胶囊还是睡前吃？惑者可不可以换一种药试试？枣仁安神胶囊这药如何啊
王悦医生
你之前有服用过枣仁安神胶囊吗？这个药我没怎么用过，不好评论
王悦医生
加味逍遥丸可以一天一次服用
患者
没用过，那加味逍遥丸海吃多久啊
王悦医生
这个药是可以长期服用的，因为你本身有肝郁热脾虚的表现
患者
以前失眠都是谷维素，我是看乌灵胶囊吃了一个多月，接着吃怕耐药性，所以想换一种失眠药
王悦医生
可以啊，你如果谷维素有效的话，可以换谷维素吃
患者
长期吃又容易拉肚子啊，上次吃了一个月就停了
患者
那谷维素也是睡前吃一片吧，那目前复合维b还是要吃啊，吃了一瓶了，口腔溃疡好了嘴唇干裂开始了，或者你刚才说我伤阴，那用点补阴药可以吗？玄麦甘橘颗粒，六味地黄丸，左归丸，大补阴丸，石斛夜光丸适合哪一个啊
王悦医生
这样吧，你加味逍遥丸再吃10天就把它停掉，先服用谷维素和复合维生素b，这两个药物都是相当于化学药物是不会有上火的这种表现
患者
那需不需要补阴啊
王悦医生
这几个药如果我建议的话，可以服用左归丸，但是要小剂量开始服用，观察一下有没有不良的反应
患者
还有不良反应啊？强骨胶囊和五子衍丸一直买了还没吃啊？骨质疏松的药什么时候能吃啊
患者
这是怎么回事啊，昨晚上又是12点半睡。睡到2点，因小孩发烧，被吵醒，又是一晚上没睡觉，怎么睡觉不着啊
患者
怎么人精力这么旺盛啊
患者
躺床上大脑不停的想事，王医生加味逍遥丸有促进睡眠的作用吗？如果没有我就先停了，先吃谷维素和复合维生素b观察睡眠情况
患者
现在第一是先睡一觉，有什么穴位按摩可以辅助促睡眠啊
患者
王医生像我现在这情况，白天睡不睡啊，如果白天睡又担心日夜颠倒，晚上又睡不着，但我的确两天两夜没休息好了，现在纠结这白天睡不睡，如果睡怎么睡，睡多久，睡太久怕晚上睡不着，我今天请一天事假，上不了班，要操作机器，我这先补觉但现在精神都特别好，没有睡意
患者
王医生那我今天就吃倍他乐克，辅酶q10，谷维素，维b，维d啊，加味逍遥丸没口腔溃疡就停下暂不吃了，吃了嘴唇昨晚还是干裂裂口，可能加味逍遥丸不治嘴干裂，
患者
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王悦医生
任何药物服用了以后都有可能有不良反应的，只是有的人会出现，有的人不会出现，概率不大，而且我说的不良反应是比如说上火之类的其他一些小的问题
患者
那好吧，那我今天白天补不补觉啊，我又担心补了晚上又会失眠，不补又两天两夜没睡觉了，这就好比过年守岁一样，大脑兴奋没睡觉愿望，目前只能先吃谷维素观察啊，
患者
我已经请事假休息一天，做两手准备，怕万一上班睡觉被机器碾伤，
患者
现在纠结白天补不补觉
患者
因为我这又不是上夜班，平时都是白天上班，
患者
如果白天补觉，晚上又睡不着那我明天上班完蛋，但不补觉又担心伤阴
王悦医生
适当的休息一会儿，时间不要太长
患者
好的，那我现在伤阴是阴虚火旺体质吗？感觉这几天体质改变了，没原来那样怕冷，精神特别好，不想睡觉，晚上盖被子盖久了还觉的热，容易捂出汗，
王悦医生
睡眠不好以后容易虚火上浮，这个是透支身体的，并不是说你精力真的好
王悦医生
还是要改善睡眠的情况
患者
好吧，如果吃谷维素期间虚火上浮很猛，又口腔溃疡牙龈肿痛了，口炎清颗粒，玄麦甘橘颗粒，知柏地黄丸可以任选一种吃吗？
王悦医生
吃口炎清
患者
王医生，我睡了又惊醒快，睡不踏实，不过我找到原因，是因为我感觉心率跳的快，但实际比平时快一点点，一分钟70次，平时吃倍他乐克下午心率60多点，这种因为自我感觉心悸失眠，一般可以用什么药啊？以前住院医生打的能量水，我容易电解质紊乱，不过我这次也因吃多了加味逍遥丸腹泻过几天，同时前几天出了不少汗，我是怀疑我目前心悸是电解质紊乱了，担也没抽血也不知道，那这种心悸引起失眠，中医叫心气虚还是心阴虚或者心血虚啊，我目前是哪一种心虚啊
患者
胡思乱想后我赶紧吃了三个香蕉，因出不少汗，又腹泻过几天害怕低钾血症复发
患者
今天一天都在家，强行想睡又因为自我感觉心悸睡不着，白天躺床上精神很好
王悦医生
这个还是因为焦虑所引起的失眠
王悦医生
加个归脾丸
患者
不过我目前自我感觉舌头好像有口腔溃疡，加归脾丸又会不会上火，还是先治好舌头溃疡啊？口炎清颗粒停了一周重新吃能否可以啊？
患者
感觉右边舌边有疼的感觉
患者
之前是左边，吃药吃好了
患者
可能熬夜太厉害，今天下午舌头右边感觉痛
王悦医生
口炎清可以吃的
患者
好的，那就先吃口炎清加谷维素 看失眠能否缓解
患者
那假如心悸心脏跳的快，比如发热引起心痛麝香保心丸可以临时吃几天吗？以前新冠高热住院医生开过，说心脏跳动难受可以吃但不知道目前体质是否适合
王悦医生
乌灵胶囊可以根据睡觉情况再吃
王悦医生
可以
患者
好的，收到
王悦医生
👌
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咨询时间: 2024-01-09
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