春雨医生

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患者

2021.7.7做的微创手术子宫附件切卵巢除术大病理发你帮我看看!(女,54岁)
我想知道我这个是恶性程度高的的分型吗?
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陈旭医生

你好,你这个病理提示是局灶有癌变,那么应该是最早期的。

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患者

我知道是早期的,我看有的说有分型,有恶性程度高的有低的分型,我这个病理报告没说

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患者

种类很多,我的属于哪种?

陈旭医生

对的分化程度以及具体的类型,他没有说的非常明确,一个事可能病灶太小,还有一个就是他没报这个,你可以跟病理科的医生去咨询一下。如果有必要的话,你还可以把这个病理切片借出来,送到上一级的医院去做病理会诊。

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患者

我都做手术一个多月,病理切片还保存吗?

陈旭医生

病理切片,病理科会一直保存的。你几年后去借,他们还是有的。

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患者

我没有清扫淋巴,就是子宫附件卵巢都切了,

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患者

我不知道这样可以不

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患者

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患者

这是术中病理,没发现癌所以就没清除淋巴

陈旭医生

早期的子宫内膜癌,淋巴结转移小于10%。

陈旭医生

也就是说100个人里少于十个有盆腔淋巴结转移的,而现在的手术呢是为了这小于10%的人把剩下90%没有转移的人都做掉了,就是为了证明没有。

陈旭医生

所以呢你也不用焦虑,那么小于10%以内的淋巴结转移是概率很低的,以前我们也都不做淋巴结清扫,术后根据情况进行内分泌治疗或者是放疗。那么病人也都预后,非常好。

陈旭医生

你这个情况如果不放心,你可以反过来去做一个全身pet ct,看一下盆腔淋巴结以及远处有没有转移

陈旭医生

如果都没有,你就按照目前分期处理,肯定没问题了。

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患者

我昨天刚刚复查过了

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患者

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患者

我们这里的医生说我不用放化疗,定期复查就可以了!

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患者

我最近有颈部淋巴结肿大,形态正常,和这个内膜癌没关系吧?

陈旭医生

不用放化疗

陈旭医生

没到那个高危因素

陈旭医生

最多内分泌治疗

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患者

内分泌如何治疗,我这里医生没说

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患者

我子宫都切了,还要用孕激素对抗吗

陈旭医生

对的

陈旭医生

预防复发

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患者

我不知道也没人和我讲,因为潮热盗汗失眠我吃了4天的坤宝丸 知柏地黄丸和乌灵胶囊,有影响吗?

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患者

像我这样内膜癌术后复查哪些项目,我以上的检查够吗?

陈旭医生

不影响

陈旭医生

可以用

陈旭医生

常规检查就可以

陈旭医生

每年做一次全身的ct检查就够了。

陈旭医生

中间的复查用妇科超声就可以。

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患者

一般低剂量Ct就可以了,不用增强Ct或核磁?头部都包括?

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患者

我有点焦虑,说话啰嗦希望别在意,问这么多就是排解下困惑!

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患者

Ca199和scc需要查吗?这次的检查医生没给做?

陈旭医生

平扫就可以

陈旭医生

有问题再做增强

陈旭医生

头部不需要常规

陈旭医生

肿瘤标志物半年查一次就可以

陈旭医生

内膜癌没有特别敏感的标志物指标

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患者

我有腺肌症来月经时腹痛,听我们这里的医生说腺肌症到绝经就好了,所以没太在意,月经在47岁时就不正常,一年就来几次,有时还是内膜厚用黄体酮催下来的,在16年也诊刮过单纯性增生医生说没事,从47岁到现在月经说断也没断我也一直做着B超提示腺肌症子宫肥大,内膜大部分时间都是5㎜左右。

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患者

到今年都54了我感觉应该绝经了还不彻底绝才引起重视,结果还是晚了!!!

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患者

我这次是自己要求住院做子宫附近全切的,我们这里的医生水平一般,如果有像你这样高水平医生我一定不是这样的结果!谢谢医生对我的诊疗!

陈旭医生

ok目前处理的早

陈旭医生

也是预后很好的

陈旭医生

定期复查就行

陈旭医生

😊😊😊

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患者

哈哈,自己拯救自己,以后也要开心点!一切都好!晚安!

陈旭医生

💝💝💝加油加油

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咨询时间: 2021-08-20
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陈旭
陈旭  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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