春雨医生

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患者

肝癌腹水肚子里的水下慢咋回事(男,53岁)

吕丽医生

你好,不明白你的意思……腹水可以利尿,补充白蛋白,或者是穿刺引流的

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患者

在吗

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患者

开始利尿好后来就不好了,跟生气有没有关系

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患者

说话呀

吕丽医生

你好,在的,不好意思,早上查房处理病人到现在,你有什么疑问都可以留言的,我看到后会第一时间回复你的

吕丽医生

不明白你的意思,是怎么不好

吕丽医生

跟生气关系不大

吕丽医生

水下慢?是什么意思,不太懂

吕丽医生

你把病情说详细点

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患者

就是利尿后来肚子里有点水利不下来了

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患者

说话

吕丽医生

你好,不一定要全部利完的

吕丽医生

需要评估是否腹腔转移的

吕丽医生

在吗?

吕丽医生

你说

吕丽医生

我在的

吕丽医生

需要看腹腔有没有恶性肿瘤,如果有,一般腹水就比较反复

吕丽医生

吕丽医生

在不?

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患者

肝上有结节

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患者

结节不知道是啥性的没化验哪

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患者

刚入院的时候什么都低

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患者

各项指标都低

吕丽医生

你好,那说明白蛋白也低的

吕丽医生

你把检查结果发过来我看看

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患者

蛋白才10.几

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患者

正常人蛋白是多少

吕丽医生

白蛋白30以上

吕丽医生

因此需要补充白蛋白的

吕丽医生

然后才利尿

吕丽医生

补充电解质

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患者

肝上结节能变吗

吕丽医生

肝上结节会变化的,如果恶性会长大,扩散

吕丽医生

会转移

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患者

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患者

他肝病是喝酒得的

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患者

一天好几顿

吕丽医生

嗯,是的

吕丽医生

喝酒容易引起的

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患者

是的

吕丽医生

目前先对症处理

吕丽医生

同时可以考虑靶向药物治疗de

吕丽医生

可以用索拉非尼

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患者

这种病好治吗

吕丽医生

你好,预后很差

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患者

现在就看结节长不长了

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患者

肚子里的水总是有排不净

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患者

肚子水会不会有复发的可能

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患者

大夫他的脸得有半年了,脸色跟黑紫黑紫的

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患者

说话呀大夫

吕丽医生

你好,我看到会第一时间回复你的,我这边也有病人要处理,不可能一直守着手机的,希望理解

吕丽医生

恶性肿瘤就是容易复发的

吕丽医生

在吗?

吕丽医生

吕丽医生

……

吕丽医生

我回复您,您也没及时回复我,我不可能一直守着手机

吕丽医生

脸部属于肝性面容,肝病容易表现这样

吕丽医生

不能治愈,可以延长生存

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患者

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患者

你看完了给我留言,你忙我理解

吕丽医生

白蛋白还可以的

吕丽医生

目前不需要补充的

吕丽医生

然后肝功能异常,可以用点保肝的药物的

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患者

这是治疗后

吕丽医生

嗯,少量腹水不影响的,可以观察的

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患者

他这个病能去跟吗

吕丽医生

目前如果已经确诊肝癌,就需要抗肿瘤治疗的

吕丽医生

腹部的影像学检查你也发过来我看看的

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患者

没确定

吕丽医生

那就需要看是否肝癌的

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患者

检查啥能看出来

吕丽医生

如果恶性肿瘤一般是不能根治的

吕丽医生

增强CT,或者磁共振,或者肝穿刺,联合AFP检查

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患者

结节是癌吗

吕丽医生

不一定,但如果有肝炎病史,长期饮酒史就不好说的

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患者

喝酒是好几十年了

吕丽医生

吕丽医生

目前先明确诊断

吕丽医生

才好病因治疗的

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患者

现在他的胃血管很薄了

吕丽医生

恩,可能有肝硬化

吕丽医生

先把检查完善

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患者

好的

吕丽医生

嗯,目前只能检查完善后评估全身情况,才好进一步治疗的

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咨询时间: 2020-07-08
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吕丽
吕丽  肿瘤内科 主治医师 已认证
昆明医科大学第二附属医院
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