春雨医生

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患者

受伤四天,膝盖表面结痂,但按压感觉有水泡,是否感染了?脚腕肿疼(女,42岁)
这是第二三天的图片
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王云程医生

总共受伤多久了?有没有什么不舒服的?

王云程医生

局部疼痛明显吗

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患者

四五天,不动不疼,一动就疼

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患者

躺着后起来时特别疼,走几步路后慢慢疼痛降低一些

王云程医生

这种情况应该是问题不大,不要过于担心属于痂下积液。

王云程医生

可以口服,一周的阿莫西林预防痂下化脓。

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患者

这种积液是感染吗?

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患者

吃一周阿莫西林是吗?

王云程医生

是的。疼痛是因为伤口粘连,牵拉刺激引起的。

王云程医生

伤口上可以涂抹莫匹罗星乳膏,就是百多邦乳膏。

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患者

其他还有什么注意吗?我感觉嗓子有些上火

王云程医生

积液如果嗯引起细菌感染的话,就会成为脓液。所以需要口服消炎药预防一下。

王云程医生

多喝水,多吃水果蔬菜。伤口注意清洁,不要沾水。

王云程医生

伤口涂抹红霉素软膏也是可以的。

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患者

哦,百多邦可以用在伤口上吗?之前看说明好像不能用于伤口

王云程医生

可以的

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患者

好的,百多邦 阿莫西林 咽炎药 就可以了,对吧

王云程医生

对的,非常正确。

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谢谢

王云程医生

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有人说得挑破伤口排出液体,您觉得呢?

王云程医生

这个可以的去卫生所让医生消毒后用细针头抽吸一下。最好不要自己去挑破。

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患者

好的

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那我去医院处理下

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不需要除掉痂皮吧?

王云程医生

痂皮可以不要撕掉,痂皮对软组织有保护作用,撕掉之后容易出血。

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患者

刚才去了北医三院急诊,说是处理不了,让明天去外科

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患者

路上我包扎伤口去看了,回来后再次喷了碘伏,包上纱布,结果发现没多久后渗出血了

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患者

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患者

那现在怎么办,继续消毒处理,吃阿莫西林,等着自己恢复吗?

王云程医生

没有关系,这个是结痂的痂皮,活动之后有撕裂,血渗出来了,这个没有关系。这个是正常现象,多加点纱布再包扎一下。

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患者

好的,那积液还用再去处理吗?明天还需要看外科吗?我家6楼,没电梯,很不方便

王云程医生

如果流出来的话,就可以在家观察。继续用碘伏消毒就可以。

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患者

哦,好的,那我怎么判断积液都流出来了呢?

王云程医生

渗出血来就当相当于引流了。可以轻轻的按压一下,让里头的积液多流出一点来,以免感染化脓。

王云程医生

按压痂皮的时候,没有波动感就证明里头的血水流出来了。

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哦哦,那就是现在按压,感觉没有波动感,然后碘伏消毒,继续包扎对吗?那明天需要再换纱布喷碘伏吗?多久处理一次?

王云程医生

渗出血来就可以换一次。一天换一次就可以。

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患者

哦,好的,那我现在去处理了,有问题再请教您,谢谢🙏

王云程医生

好的。

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患者

昨天换完纱布后,今早起来变成这样了,现在是什么情况,怎么处理呢?

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患者

我刚用碘伏喷过后,等碘伏干了,再涂了百多邦,感觉还是有液体在流出,然后直接覆盖纱布按压吗?

王云程医生

可以的,没有问题的

王云程医生

如果怕纱布与伤口粘连。问问药店有凡士林纱布片。可以在伤口上放一片凡士林纱布片,预防伤口粘连。

王云程医生

凡士林纱布片就像创可贴一样都是一次性消毒,小包装使用。

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咨询时间: 2019-09-10
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王云程
王云程  创伤科 主任医师 已认证
北京市大兴区中西医结合医院
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