患者
请问这个左侧卵巢囊肿是什么（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
陈琦医生
您好，您是第一次检查发现的这个左侧卵巢囊肿吗
陈琦医生
平时月经正常吗？来月经痛不痛经
患者
8月30日第一次发现，当时8月份吃了3次紧急避孕药
患者
当时有一个4公分的，9月3日来例假后没消失
陈琦医生
后面月经正常来了吗？
患者
9月分的提前了4天来例假，这个月已经推迟18天了
患者
本周一去查的时候医生说只看到一个2公分卵泡，今天再查就又大了，3公分了
患者
不知道现在这个是新的，还是原来那个4公分的
陈琦医生
您目前看3公分，也不大，达不到手术指征。当然可能是一个生理性的囊肿，您可以等这次月经干净后复查一个阴道B超
陈琦医生
您这个月月经推迟了18天，有没有排除怀孕？早孕试纸测了没有，或者抽血查hcg
患者
查了，没有怀孕
患者
现在还有一个问题。我今天同房避孕失败了，怕怀孕
患者
又不敢再吃紧急避孕药了
陈琦医生
经常吃紧急避孕药对身体不好。
陈琦医生
以后尽量不要使用避孕套避孕，保护好自己身体。
患者
我知道的，所以我很纠结今天要不要吃
陈琦医生
如果停经了18天，明确了没有怀孕，那也要让月经来啊
陈琦医生
这个您自己慎重考虑。
患者
医生，我现在就是纠结今天同房避孕失败的问题。我彩超看这个囊肿应该是卵泡囊肿吧，那是不是老化了
陈琦医生
老化不至于的。应该就是一个卵巢囊肿
患者
不是卵泡老化了不排卵才会形成卵巢囊肿吗
陈琦医生
不是的，卵巢囊肿有多方面因素引起的。
陈琦医生
也有月经正常女性，也会长卵巢囊肿
陈琦医生
当然和您多次口服紧急避孕药可能也存在一定关系的。
患者
那我现在是排卵期吗
陈琦医生
月经紊乱，月经推迟了18天了，没有排卵期时间。一般排卵期时间计算方法是在下次月经来潮的前14天左右。
陈琦医生
无法判断的
患者
我这个彩超不能判断？
陈琦医生
根据内膜厚度9mm，正常来月经的女性，这个内膜厚度一般在月经中期样子。但是您月经不是正常来的，所以不好说，排不排卵B超也没有提示有卵泡的。
陈琦医生
如果您说您周一去查有一个2公分卵泡，那么现在没有了，也有可能排掉了。监测排卵，是需要在排卵前后做阴道B超观察的。
陈琦医生
按照这个内膜厚度，您也可以再等等5天左右，看看月经是否来潮。如果正常来潮，建议您在月经第2-4天抽血查性激素六项，看看内分泌情况，根据结果是否需要药物调理月经哦。
患者
我听医生说，我现在这个卵巢囊肿就很有可能是周一那个卵泡又没排掉老化了，变成了现在的囊肿。
陈琦医生
那不代表您的卵巢老化，这是不一样的概念哦。
患者
我是说卵泡老化
陈琦医生
也有这种可能，就是卵泡因为内分泌激素问题或者卵泡壁过厚导致没有排卵。
陈琦医生
但您现在也没有特殊办法处理这个卵巢囊肿问题，等月经来潮干净后复查看看吧。只要不长大就没事
患者
我知道，我只是说如果它老化了就不容易怀孕，我就不想吃避孕药
陈琦医生
最好不要吃，本身这个避孕药对身体多方面都有影响，如果偶尔吃一次可能问题还不大。
患者
是，我之前吃了3次，已经内分泌失调了
患者
可就是不能让自己怀孕
陈琦医生
是的。
陈琦医生
那下次做好避孕措施吧。
患者
这次也做了，就是意外了破了
陈琦医生
😢
陈琦医生
这种补救措施只有口服紧急避孕药，没有其他好的办法。但顾虑又很多，权衡利弊吧
陈琦医生
您的心情我也是可以理解的。
患者
我昨天开始注射了黄体酮，不会反而又促进怀孕吧
陈琦医生
您昨天注射黄体酮，是催月经的吧。不会促进怀孕的
患者
我是为了避免着床
陈琦医生
那暂时观察吧。怀孕几率不是很大
患者
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患者
这是昨天做的检查，您看下
患者
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患者
好像超过了卵泡期，在排卵期
陈琦医生
这单个激素数值只能参考，不能说一定就在排卵期。
患者
我这些都偏低，是不是证明我这个囊肿还是上个月的，不是这个月新形成的
陈琦医生
也有可能。也有可能您之前没发现，也有可能这个是生理性的下次就没有了，这些目前只能定期复查
患者
但是我这个怀孕可能性还是低把
陈琦医生
相对来说没有那么大
患者
好的
陈琦医生
嗯嗯 放轻松吧 后面定期复查
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咨询时间: 2021-10-22
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