患者
盆腔积液医生诊断盆腔炎治疗1个月了，还没好，应该怎么办（女，23岁）
王雪医生
您好，问，您有什么症状呢？盆腔积液有多少？
患者
最开始肚子疼腰疼，盆腔积液4.0乘1.5厘米，查血白细胞升高
患者
后来开始用药，血白细胞显示正常
患者
但是现在肚子还是不舒服，总感觉里面热乎乎的，严重的时候，胀的不行，整个腹腔都顶的慌，双腿无力，
患者
当时查黄铜和hcg都正常
王雪医生
检查单可以看一下吗
王雪医生
近期做过妇科内检吗？
王雪医生
现在的积液有多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上次没查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
头孢和甲硝唑都吃了半个月，现在不吃了，用的康妇消炎栓，和一个中成药
王雪医生
确实有炎症，用的什么药，治疗了多少天，现在症状有减轻吗？
患者
最开始是疼，现在不是疼，是胀的厉害，胀严重了，腰疼
患者
然后有上完大便，感觉也疼
王雪医生
建议您做一下妇科内检，看看盆腔有没有压痛
患者
上次大夫给我按了，没有压痛
患者
天天肚子都鼓鼓的
王雪医生
盆腔有压痛，是妇科炎症，如果盆腔没有压痛了，需要考虑是不是外科疾病，比如结石，肠炎
患者
而且饭吃多了，胀的更厉害
患者
大夫你说的内检，是不是大夫用手在下面探那种
王雪医生
盆腔没有压痛，那就不是妇科的问题，建议您查一下消化系统，查一下胃肠和胆囊，肝胆脾
王雪医生
是的
患者
大夫，我现在已经有一个月的时间了，我最好先查哪个
患者
最近感觉眼睛有点肿
王雪医生
挂外科，可以系统检查一下
王雪医生
都一起查
患者
那如果都正常的话，是不是还是妇科的事
患者
而且躺着会好一些，坐着就感觉整个腹腔里都难受
患者
大夫用查肾么
王雪医生
颜面浮肿，考虑是肾脏的问题，查一下肾功能
患者
好
王雪医生
妇科疾病的可能性很小，妇科病特别局限，基本不会引起全身的症状
患者
大夫我需要查的太多了
患者
有没有建议，最容易是哪个
王雪医生
消化系统单位问题最大
患者
但是我上厕所正常
患者
前天难受厉害了，肛门扯着腰感觉下坠
王雪医生
吃完东西后，涨的厉害，还是消化系统的问题
王雪医生
建议您到肛肠外科查一下，做一下肛肠镜和胃镜。
王雪医生
如果是妇科疾病的那种盆腔积液，类似于有便排不干净的感觉。
王雪医生
我有手术，您给我留言，稍后回复您
患者
我不是排便不干净的感觉，我就是感觉肛门要掉出来了的感觉，有时候胀的厉害，腹腔里都难受
王雪医生
所以你这种情况考虑是妇科疾病的可能性很小，之前是有妇科炎症，但是经过消炎半个月以后已经好转或者基本治愈了
患者
但是有时候站起来，还是感觉小肚子顶的慌
王雪医生
除了这样的症状以外，平常有没有便秘，腹泻，吃完东西之后有没有觉得胃疼？有没有经常吃凉的东西？排气（放屁）排的多吗？
患者
没有便秘腹泻，没有胃疼，检查到现在没爱过凉的了，排气不多
患者
吃完东西也感觉肚子顶
王雪医生
肝胆胰腺查过吗？
患者
没有
患者
不是持续的一天一阵
王雪医生
跟吃东西的时间，有没有关系呢？
患者
我吃的很正常，上来那个难受劲有点忍受不了那种
王雪医生
吃完饭多久有症状？
王雪医生
妇科病，比较简单，而且您的症状也不考虑是妇科的问题。内外科疾病比较复杂，很多症状都差不多，建议您咨询一下内科或者外科医生 。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
