付医生，你好，我每次来月经都是血块，而且很疼（女，45岁）就像果冻似的血块，大块的

可能疾病：腺肌症 意见详情：建议患者进行妇科彩超检查，以评估宫腔情况和确认是否存在腺肌症。还需进行血常规检查以排查贫血。根据检查结果，若腺肌症严重，可能需要手术治疗。建议患者保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，增加富含铁质的食物以预防贫血。同时，建议记录月经周期和症状变化，以便于后续就医时提供详细信息。