春雨医生

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腿膝盖疼,下楼的时候严重,膝盖附近肌肉也有疼痛处,大腿根部和胯部附近肌肉也丝丝的疼痛,晚上睡觉的时候腿特别难受,是怎么回事(女,31岁)

黄玮医生

你好,这种情况有多长时间了?有没有外伤史?做过什么检查?

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没做过检查,膝盖下楼疼是过年的时候,胯部和其他是最近才感觉出来,晚上睡觉腿不舒服好长时间了

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没有外伤

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而且关节一动就响

黄玮医生

您目前主要是膝关节和髋关节的问题

黄玮医生

要考虑以下三个方面问题1.关节劳损,非特异性炎症,可以做超声和核磁检查 2.类风湿性关节炎,建议查血 ,esr crp aso rf .3.骨质疏松,您这个年纪可能性不太大,可以通过骨密度检查确定

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像这种情况会和脏器有关系吗

黄玮医生

一般不会

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髋关节是附近肌肉有时丝丝的疼,膝关节是两个换着疼,疼的不明显,有时膝关节外侧的肌肉有一块疼

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缺钙会引起吗

黄玮医生

有可能

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需要怎么治疗吗

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去年10月末做的生化没显示缺钙呀

黄玮医生

我刚说的要考虑三个方面,您的检查需要进一步完善,对于这种关节软组织的疼痛治疗一般如下,1.使用非甾体抗炎药,缓解疼痛。比如口服西乐葆(200mg,一次一片,一天一次)或者乐松片(60mg,一次一片,一天三次),外用泽普思贴膏(一天贴两次一次12小时)或者乐松贴(一天贴一次)或者抹扶他林。 2.缓解紧张的肌肉,口服妙纳(50mg,一次一片,一天三次) 3. 对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者,可使用非阿片类镇痛剂比如曲马多,这个我建议先用非甾体抗炎药后续不行再加这种

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就是担心会不会是脏器的问题,如果不是就放心了,我附近有一个人就是膝盖疼都疼的走不了路了,去医院检查说是肺部得了不好的问题,我是去年10月份做的肺,脑ct,彩超检查的肝胆脾夷和妇科,还有生化是没问题的

黄玮医生

那可能是肺癌骨转移了,您这个年纪基本上不太可能

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嗯!是个老人

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县级做的体检是不是也可以的呀

黄玮医生

一般没问题

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我每年都会做两次ct,三次彩超,每次都是在县级医院做体检

黄玮医生

嗯嗯

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医生你懂消化的问题吗

黄玮医生

这不是我的专科,对不起

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没事,您说像我刚才问您的问题严重吗

黄玮医生

不算严重,可以先按照我说的方法来

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您感觉我用不用做脏器检查了

黄玮医生

是的

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您感觉我用不用做脏器检查了,去年10月末做的,还需要再做吗

黄玮医生

您的症状主要是髋膝关节,和脏器无关

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好的!谢谢

黄玮医生

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黄玮医生

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咨询时间: 2020-03-31
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黄玮
黄玮  关节科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉协和医院
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