患者
我大便时，肛门滴血了，还有点痛（男，19岁）
赵挺医生
您好很荣幸回答您的问题
赵挺医生
出血是鲜红色吗？出现这症状多长时间了？以前出现过吗？您大便干硬吗？便时有撕裂样疼痛吗？或者有肛门肿胀或者有肉疙瘩自肛门内脱出？
患者
鲜红色的，以前也有，大便不硬，有点痛，有肉疙瘩
患者
我这个是什么情况啊，医生
赵挺医生
您稍等一下，我有个病人处理，不好意思
患者
好的
患者
我这个不会是什么绝症吧，医生
患者
我还年轻啊
赵挺医生
您好，久等了
赵挺医生
您这个疼痛是撕裂样还是火辣辣疼痛呢？
赵挺医生
有肉疙瘩图片方便看一下吗？
患者
撕裂，没有照片啊
患者
撕裂和火辣我有点分不清啊
赵挺医生
你在呵呵肉疙瘩是就在肛门外还是肛门内脱出的？
患者
在肛门外只能摸到一点点
赵挺医生
嗯，大便时会变大是吗？
患者
这个我不知道耶
赵挺医生
您这个出血和平时身体情况有关系吗？最近有没有劳累上火或者进食辛辣刺激食物？出血和这个或者便秘腹泻有关系吗？
患者
有时候用纸擦的时候有血，但是不多，有时候没有血。今天突然发现滴血了，都四五年了
赵挺医生
嗯，根据您的描述，您应该是有痔疮，可能属于混合痔，而且还有可能根据有疼痛的症状，可能合并有肛裂的
赵挺医生
肛裂是指大便时如果大便干硬对肛门皮肤进行摩擦，导致肛门皮肤裂伤，久之形成溃疡的过程。典型症状就是排便时疼痛，便后缓解，伴出血，也可能过一会再次疼痛，持续时间比较长，达几个小时。不过这个有的人感觉不是很明显，所以不敢确定的
赵挺医生
两者治疗上有相通之处的
患者
就是说不是什么严重的病喽
赵挺医生
治疗上可以用马应龙或者太宁痔疮栓塞肛，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，配合每日清洗肛周皮肤，加温盐水或者1比5000比例高锰酸钾坐浴肛门2次，每次20分钟。如果持续出血或者出血较多可以加用致康胶囊或者云南白药胶囊止血。您现在暂时可以不用吃止血药的，规律治疗2周。
患者
谢谢医生
赵挺医生
这两个问题都不是很严重的，不过您也要多观察一下，如果有大便习惯和性状长时间改变，持续出血，甚至体重减轻就要考虑有息肉或者肠道肿瘤问题的。
赵挺医生
痔疮或者肛裂预防平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。适当活动，保持心情舒畅。
赵挺医生
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咨询时间: 2017-03-03
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