患者
您好医生，之前跟您咨询过，前个月去拍了核磁，您看看有没有什么问题，现在向后弯腰伸展右侧腰骶部会酸痛，躺在床上挺腰也会。（男，22岁）
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陈忻医生
你好，问题已经收到，稍等我认真看一下，然后给你回复
陈忻医生
核磁上看，L5-S1椎间盘突出
陈忻医生
纤维环有撕裂
陈忻医生
程度不算重
陈忻医生
目前腰骶部疼痛明显吗？
患者
那请问现在这个症状是由这个椎间盘突出引起的吗
患者
不是特别影响工作生活
陈忻医生
有可能是椎间盘源性腰痛
患者
但是时间很长了，而且反反复复
陈忻医生
应该不是腰椎间盘突出症
陈忻医生
你现在应该做的还是保养和锻炼
陈忻医生
意义在于延缓退变
陈忻医生
否则腰椎退变加重，突出也会加重
患者
好的，那请问这种程度的突出经过保养和锻炼可以做到不影响生活吗？因为是飞行员如果有腰突症会比较麻烦。
陈忻医生
加强腰背肌功能锻炼，可以提高腰椎的稳定性
陈忻医生
你这种情况还是可以达到不影响生活的
陈忻医生
但不能保证一次也不复发
陈忻医生
偶尔的复发是可以接受的，但经常复发就影响生活了
陈忻医生
平时要尽量减少长时间同一姿势（如弯腰劳累，久坐等），多活动腰椎，症状缓解后要加强腰背肌功能锻炼，如游泳，做小燕飞等
患者
好的，我暂时没有出现过很严重的腰痛，
陈忻医生
做小燕飞比较好，因为对颈椎也有好处
陈忻医生
嗯，因此预后还是比较好的
患者
那请问如果是腰间盘源性腰痛，有什么治疗办法吗？
陈忻医生
小燕飞法：锻炼时俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续5秒左右，然后肌肉放松休息5秒为一个周期。每天2次，每次30-50下，初期可以从5-20下先开始。
陈忻医生
你这种情况休息休息，有可能自行缓解
陈忻医生
因为本身疼痛程度就不重
陈忻医生
你还在国外吗？
患者
好的，那我就适当的做着锻炼注意休息了
患者
是的，国外医生好像对这个的诊疗和我们国内不一样
陈忻医生
嗯，保养和锻炼对于你来说是最重要的
患者
好像要很严重了才能引起他们的重视
陈忻医生
国内有中医哦，讲究“未病先防，既病防变”
陈忻医生
中医是重视“治未病”的
患者
嗯嗯，我也是想的回国好好诊疗一下的，这个时间有点长，都半年了，回去好好调理一下看怎么样吧，那最后还有一个问题想问问您，就是这个突出方向是我现在有症状的右侧吗？以及如果这个椎间盘突出了，刺激神经引起的症状应该是出现在下肢的哪个部位的？我想了解一下好自己观察，出现问题了可以早点就诊
陈忻医生
中央型的，左右两侧的症状都有可能。
陈忻医生
你现在并不能诊断为腰椎间盘突出症
陈忻医生
有可能是刺激了窦椎神经，也就是椎间盘源性腰痛
陈忻医生
你只要多注意保养和锻炼就可以了
患者
好的谢谢医生
陈忻医生
不客气
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咨询时间: 2020-11-30
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