春雨医生

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患者

医生你好 我爷爷今年74岁 脑出血 刚刚抢救 现在在icu 这个需要怎么治疗 提供点建议(男,24岁)

刘勇医生

晚上好,脑出血是一种很凶险的疾病。现在在抢救,已经说明病情危重。

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已经在icu了

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医生说喉咙管可能会切开

刘勇医生

关于治疗,先保命。

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保不住的

刘勇医生

气管切开一般是因为病人昏迷深

刘勇医生

这也是为了保命

刘勇医生

保持患者呼吸道的通畅

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一般这种多久能排除危险

刘勇医生

你能把ct片发一下吗?

刘勇医生

这要看出血量及出血部位

刘勇医生

以及病情的发展变化情况

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不知道啊

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在医生那里 可以拿过来吗

刘勇医生

哦,应该可以

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右侧基低40

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这个严重吗

刘勇医生

哦,超过30ml是就是比较大量的出血。

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这个怎么办呢?医生说再做个ct 还有插管手术

刘勇医生

是的,24小时内必须复查CT

刘勇医生

看看血肿有没有增加

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没有增加就观察对吧

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复查ct怎么还不做啊?

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还没安排

刘勇医生

也可以进行血肿穿刺引流

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这个危险性小吗

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跟手术比较哪个好

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患者

预后

刘勇医生

各有利弊呀

刘勇医生

年经比较大,平时身体不太好,建议穿刺,创伤小。

刘勇医生

预后的话现在估计有些太早

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患者

平时身体很好

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患者

他平时身体还是挺不错的

刘勇医生

刘勇医生

开颅手术和血肿穿刺综合评估吧

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你说说有什么利弊吗

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患者

区别

刘勇医生

手术清除血肿较彻底,但有术后再出血的可能。术中有各种手术风险,术后可能出现各种并发症。

刘勇医生

穿刺创伤小,但需要1周左右才能引流出一部分血肿

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复诊结果出来了

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患者

出血量没有增加 水肿还在可以可以承受范围内

刘勇医生

哦,那还不错,病情暂时没有继续发展。

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医生接下来该咋办?刚刚切开喉咙了

刘勇医生

你还是主要听从主管医生的意见和建议了。

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医生帮忙看看

刘勇医生

哦,出血量没有增加。

刘勇医生

现在患者清醒吗?

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不清醒

刘勇医生

刘勇医生

没有再出血,这是好现象。

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医生看看这结果

刘勇医生

临时病情还算相对稳定

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人现在昏迷这咋回事呢?今天第二天

刘勇医生

出血后压迫脑组织导致神经功能障碍

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患者

昏迷咋办呢?严重不

刘勇医生

经过治疗,有可能慢慢醒过来。

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患者

这个怎么治疗

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用什么药吗

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患者

医生说水肿

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今天第二天

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患者

还需要观察吧

刘勇医生

消除脑水肿的药医生肯定给用上了

刘勇医生

这个病恢复很慢

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咨询时间: 2018-12-09
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刘勇
刘勇  神经外科 主治医师 已认证
邹平市中心医院
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