患者
家人胰腺上长了个瘤子，看看肝脏有没有转移（女，58岁）
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王俊医生
您好 我试试能不能打开，稍等
患者
能打开吗
王俊医生
看过了，胰腺癌可能，肝脏不是转移
王俊医生
现在腹膜后还没提示淋巴结转移，首选手术切除
患者
我今天去北京的医院，医院怕肝脏上有转移，要进一步排查
患者
要不不给办住院
患者
有一个医院让拍派特ct，另一个医院让拍增强核磁，这两个哪个效果好啊
王俊医生
pet是检查全身肿瘤，看看其他地方有没有转移，磁共振是只照腹部，排除肝转移
王俊医生
PET肯定比磁共振好
王俊医生
但是目前看，肝脏没有转移，如果拍个磁共振加强，排除肝脏转移，就可以手术，就可以只做磁共振
王俊医生
PET比较贵
患者
这个术后生存几率还多大啊，能活多久啊
王俊医生
如果能手术 分期不是中晚期，术后靶向或者化疗巩固病情，延长两年是可以的
王俊医生
胰腺癌是癌中之王，恶性程度最高，很多发现都是晚期 都不能手术了
患者
术后也得化疗吗
王俊医生
一般要化疗或者靶向 防止复发转移
患者
您看这个是胰腺原发吗，转移了吗，能手术几率大吗
王俊医生
肯定原发的 目前看没有提示其他部位转移 但是还是要做进一步检查 排除其他地方，这个应该可以手术，所以能手术就抓紧手术
患者
关键现在北京安排不上床位，床位排到3周后了
王俊医生
3周还不至于扩散 先把术前检查都做好
患者
我们当地廊坊做手术比较快，我就怕当地医疗没有北京好
王俊医生
北京肯定更好，胰腺手术该是比较关键的
患者
北京301和中国医学科学院肿瘤医院，这两家哪个好啊
王俊医生
都很好
王俊医生
都可以
患者
如果做不了手术还能活多久啊
王俊医生
最多一年
患者
这个是胰腺尾部，切除的话都切哪里啊，术后有什么影响吗
王俊医生
主要就是胰腺 但是要根据术中情况，看看肿瘤侵犯情况，还要清扫周围淋巴结
患者
脾、胆、胃什么的用切吗，我看还用切十二指肠？
王俊医生
要看具体肿瘤侵犯情况
患者
那术后是不是病人更痛苦啊
王俊医生
不手术，肿瘤也会继续长，后续疼痛，黄疸都会出来
患者
好的，谢谢您
王俊医生
不用谢后续有什么问题可以随时咨询我
患者
好的，谢谢
王俊医生
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咨询时间: 2024-01-10
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