患者
13号确认急性脑梗死住院，目前言语不清，四肢不协调，不能下地。
18号做造影术插了尿管，19号早上开始尿血，直到20号，24号拔出尿管，26号中午开始发烧，最高烧到39.5(26号凌晨到早上平均一小时尿一次)，下午测试剩余尿量450mL，但躺着测试，憋尿时间长，医生护士多紧张会不会有影响？因为测试时尿量较平时有减少(平时大概一次200到300mL)。当天尿检白细胞和红细胞指数都高，诊断有尿路系统感染，重新插尿管。
27号28号中下午反复发烧(27号尿检正常)，发烧时吃布洛芬，26号到今天一直在输美平，一天三次。29，30号体温较正常，13号进急诊到25号期间体温在37度多左右，偶尔到37.5。
请问第一次插尿管时尿血一天，说明插尿管有伤口，伤口红肿会造成尿路梗阻引发感染吗？发烧的原因您怎么看？(风湿因子正常，腹部CT正常)
可以拔尿管吗？需要造瘘吗？
非常感谢！（男，63岁）
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荣建红医生
你好，您的问题很尖锐!都是非常有水平的问题!
患者
家属比较担心，期待您专业的回答
荣建红医生
您
荣建红医生
患者
尿管留多久合适呢？使用抗凝剂造成血尿，还是有伤口吧？有可能引起梗堵吗？或者有伤口容易感染？
患者
发烧是什么原因引起的呢？
荣建红医生
荣建红医生
荣建红医生
荣建红医生
患者
他造影的手术部位在大腿那里，好像看什么动脉，发烧是第一次拔掉尿管之后的，现在输着美平情况比较稳定，26号又重新插了尿管，如果带尿管出院回家不好护理怕感染，现在体温稳定了三天，敢不敢拔掉尿管呢？确实没有做过尿培养，血培养的结果还没有出来
荣建红医生
荣建红医生
荣建红医生
荣建红医生
患者
您比较建议留置尿管还是做造瘘，这两者哪种感染或者说危险一些呢？
荣建红医生
患者
谢谢，发烧的原因还是没太明白，您能说说有几种可能吗？
荣建红医生
荣建红医生
荣建红医生
患者
嗯呢，谢谢您
患者
留置尿管感染的风险是不是大？一般最久能留多长时间？
患者
造瘘对以后正常排尿这些有影响吗？
荣建红医生
荣建红医生
患者
嗯呢好的
荣建红医生
多喝水
荣建红医生
减少感染
患者
医生，如果带着尿管出院，发生泌尿系统感染，这个问题好解决吗？
荣建红医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会会回复您!手术中!
荣建红医生
多喝水
荣建红医生
可以有效预防
荣建红医生
有炎症可以吃消炎药
患者
泌尿系统的感染吃药就可以解决？
荣建红医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会会回复您!手术中!
荣建红医生
是的
荣建红医生
吃左氧氟沙星
患者
您好，现在决定带尿管出院，以后尿管的护理有什么需要注意的吗？
荣建红医生
每天消毒尿道口
荣建红医生
多喝水
荣建红医生
定时开关尿管
患者
好的，尿管尿袋的更换，消毒自己可以完成吗？
荣建红医生
对
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咨询时间: 2018-10-31
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