患者
我母亲膝盖两侧痛，腿伸不直，膝盖肿发热。核磁共振检查内外侧半月板损伤。（女，74岁）
戚家林医生
您好，这样的情况持续有多长时间了。
戚家林医生
磁共振关节内积液量多么。
患者
已有近一个月，积液不多，但有发炎
戚家林医生
发烧么，还有别的症状表现么？
患者
不发烧
患者
不发烧，但膝盖肿热
戚家林医生
血沉、血常规一类的检查做过么？
患者
CRP高达115.4
患者
其他正常
戚家林医生
白细胞计数高么？
戚家林医生
只有c反应蛋白高么？
戚家林医生
把检验报告。和磁共振报告一起发过来我看一下吧。
患者
白细胞细7.54
患者
好的，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
戚家林医生
血沉，抗o和类风湿查过么？
患者
没有
戚家林医生
再就是可以抽个关节液做一下穿刺液常规检查看看。
戚家林医生
再就是上面说的检查也建议做一下的。
患者
哦，但是我母亲以前腿一直正常，就是在病床上掉下来起来时右膝抵地用了力后才开始出现疼痛的。
患者
在此之前从来没有
戚家林医生
哦，有外伤的话，也可能是局部碰撞引起的疼痛肿胀。
戚家林医生
外伤后c反应蛋白也会升高的。
戚家林医生
局部可以先做一下冷敷。观察看看。
患者
用药呢？
戚家林医生
疼痛厉害，可以加点口服的布洛芬缓释胶囊一类的，如果作用不佳，可以再换曲马多一类的。
戚家林医生
卧床休息吧。
患者
别无他法？
戚家林医生
碰伤有多长时间了呢？
患者
近一个月
患者
碰过后才出现症状的
戚家林医生
以前的时候，平时走路活动没问题的。
患者
是的
戚家林医生
医生检查的时候，有没有说膝关节里面积液量情况呢？
戚家林医生
现在疼痛比最开始受伤的时候有减轻或者加重的改变么
患者
少量积液
患者
现在比以前加重了
戚家林医生
一个月在配合做做理疗吧，像是微波，红外线一类的。
患者
以前吃曲马多还可以止痛，现在作用不大
患者
哦
戚家林医生
表现并不是很像感染引起的关节炎，一个多月，要是感染性的，如果没有缓解，早就形成脓肿和积液了。
患者
好吧
戚家林医生
现在做的治疗有哪些呢？
戚家林医生
从病史还是考虑外伤性原因更多，
戚家林医生
曲马多属于止痛梯度里比较强的了，再往上就是羟考酮一类的，
患者
现在就是输液消炎
戚家林医生
膝关节局部能拍个照片看一下么？
患者
外伤性如何治疗呢？
戚家林医生
外伤的话，就是理疗+休息，
戚家林医生
本身年龄大，膝关节蜕变增生就比较重，
戚家林医生
也可能外伤只是一个诱发的因素。
患者
好的，谢谢你
戚家林医生
不用谢。
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咨询时间: 2019-10-07
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