患者
甲状腺结节,彩超,穿刺(女,20岁)
冯医生您好,病理报告中的意义不明确的非典型性病变是什么意思
您好,这是我女儿的病历,我替她咨询
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冯景医生
您好,根据咱的彩超和病理学检测,考虑甲状腺肿瘤可能性比较大,细胞学病理也有提示,不过是细胞学检查,取的病理少,建议咱还是手术吧。
冯景医生
一般对甲状腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有4%-10%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会10-50%,要是4C会有较高恶性率94%,5级一般会考虑结节是恶性的。
冯景医生
但不用太担心,即使是不好的结节,常规手术后,也不会对生存期有大的影响的,甲状腺肿瘤术后,预后一般都非常好的。
患者
谢谢您,病理报告上意义不明确的非典型性病变是什么意思
患者
谢谢您。这种情况做手术的话,是怎么切除呢?
冯景医生
近似于癌前病变,目前这个到不是重点,一般上一条可疑癌,已经足够说明问题了
患者
我是担心不要是其他类型的癌
冯景医生
恶性的话,要是右侧叶有中央淋巴结转移的话 建议全切
患者
怎么切除,这在什么时候确定呢?是手术中吗?
冯景医生
要是没有淋巴结转移,左侧叶没有结节的话,可以考虑单侧+峡部+左侧叶次全或大部。
冯景医生
对的,术中冰冻
患者
手术后是否需要碘131治疗?
冯景医生
要全切,有淋巴结转移一般需要碘131
患者
冯医生,如果需要碘131,那在手术后多久开始做呢?
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咨询时间: 2022-06-06