患者
因月经不正常去医院就诊，b超显示宫颈后唇有包块，到门诊妇检未发现后唇有东西，但前唇有增生组织，建议住院做宫腔镜检查，住院后做了阴道镜和宫腔镜并取活检送病理科，结果是cin3级累腺伴局灶浸润，医院诊断宫颈恶性肿瘤2a期。
2月体检做hpv是全阴的，也发现过前唇有增生，做阴超没有报后唇问题。
两三年前体检查tct是cin1。
云南地区医院医疗水平有限，建议我到上级医院治疗。（女，36岁）
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单莹医生
您好，需要核磁pet评估病变严重程度
患者
那医院是根据什么诊断的2a期，我给其他医院的医生看说阴道镜看不到癌灶，应该只有1a，医院这个诊断我表示怀疑。我20年体检时提示低级别病变，会发展得这么快吗
患者
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单莹医生
4年不太好说
单莹医生
2期a应该有阴道穹隆受累
患者
能根据现有报告详细说一下我的情况吗？
患者
1.阴道镜说的阴道壁近隆弯处有凸起 厚的醋白上皮是不是就是您说的阴道受累？2.但我HPV都是阴性为什么会发展这么快呢？是HPV不准吗？3.病理上宫颈管搔刮物有宫内膜组织是正常的吗？我现在上厕所还一直有血块流出来，是子宫内膜掉落还是宫颈一直在出血？这个能判断吗？因为我最近半年从泰国到江苏又到云南，经期感觉没有正常过，去年没有这样，跟地理因素有关吗
患者
宫腔内容物有游离鳞状上皮医生说是因为取的时候带到了宫颈上的细胞，那我现在从4月22日开始一直流血没有感觉，怎么办呢？我都分不清是因为活检还是原来月经问题持续
单莹医生
穹隆是不是受累需要医生查体
单莹医生
宫颈有问题还是因为宫颈原因出血可能大
单莹医生
hpv和宫颈病变不一定完全平行对应
单莹医生
尽快完善核磁pet
患者
医生查体是指妇检吗？妇检不仅没看到后唇有肿块，也没说阴道有什么问题，只是前唇有赘生物，还是说需要其他检查方法？
单莹医生
单莹医生
患者
好的，请问您看了我发的报告吗？超声说宫颈形态正常，而且我也做了宫腔镜，宫颈管搔刮物没有问题，我现在对医院的2a期诊断比较疑惑。因为我还没来的及会上海进一步检查，目前只能线上咨询下求个解惑，还请理解。您说的实在太简单了，能否结合我的报告结果做一下评估。
单莹医生
分期是临床分期需要结合查体，还有pet核磁，没有这两个我们没法告诉您分期
单莹医生
您发的东西只能说明宫颈癌
单莹医生
不能说明多严重
单莹医生
我发了一折券，您完善我说的化验发给我才能有个初步治疗方案，有没有远处转移治疗方法肯定不一样
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咨询时间: 2024-05-09
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