春雨医生

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问医生问医生 您好,我家人最近发现可能是肺癌,胸腔积很多,做了引流,CT,积液化验过一次,高度疑癌,肿瘤标志物CA125数值280,又做增强CT,现在不知道是做活检还是继续积液里找癌细胞,您看看片子给下建议!(男,34岁)
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伍显庭医生

你好!我在看你发的图片资料。

伍显庭医生

根CT片,你的述说,病人最近发现可能是肺癌,胸腔积很多,做了引流,CT,积液化验过一次,高度疑癌,肿瘤标志物CA125数值280,又做增强CT检查。问,现在不知道是做活检还是继续积液里找癌细胞,还是继续从胸水内找癌细胞。目前CT片看不清楚,最好是找当地肿瘤科医生分析,如何取肿瘤组织细胞送病理科检查,明确诊断。这样更准确病理类型,为治疗提供依据。

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患者

CT片上看,是不是积液很多,现在引流管还在身上戴着,3天就能放800,不知道积液里找的概率有多大

伍显庭医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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您说,现在需要做骨扫描核磁看转没转移吗?

伍显庭医生

按理说,应该做派特CT检查,了解全身转移情况,评估今后治疗,预后。

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我们还担心一直取,找不到怎么办,耽误时间啊,

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您老看片子现在有可能已经转移了呢?

伍显庭医生

那就做派特CT,再决定取病理检查。

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这个肿瘤看着大不大

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活检有危险吗?

伍显庭医生

目前胸水把肿瘤遮住了,看不到有多大。取病检没有危险。

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您的建议是什么呢,穿刺活检还是积液里找

伍显庭医生

最好是取总有位置的细胞送病理科检查,找当地医院的医生,找出肿瘤的位置。你取组织更准确,治疗效果更好的

伍显庭医生

我现在有事开会,有事等一会再问。

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在吗?如果用胸腔镜活检可行吗?

伍显庭医生

用胸腔检查,发现肿瘤可以去活检。

伍显庭医生

纠正:用胸腔镜检查。

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患者

就算现在我可行的有,胸腔镜活检,穿刺活检,还有积液里找癌细胞,那您建议做哪个既准确率高又痛苦比较小?

伍显庭医生

准确性高,就是胸腔镜进去看得到有肿瘤取活检,但是肯定是痛苦要多一些,花费要多一些。痛苦少就是查查胸腔积液。费用也低。但准确性要差一些。

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咨询时间: 2018-12-25
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伍显庭
伍显庭  肿瘤内科 主任医师
达州市中心医院
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