年龄49岁，月经经常提前，大概一周左右，这次月经刚走四五天今天又来了（女，48岁）

平时有什么慢性疾病史或者用药史吗，B超、宫颈癌筛查在做吗，按你的描述来看，现在月经不规则、异常出血，大概率是临近绝经、卵巢功能衰退引起的，可以在月经第2-3天去医院查一下生殖激素、amh来明确，如果出血反复、异常，还要复查一下B超、宫颈癌筛查，排除器质性疾病，发烧，疾病也可能引起排卵异常、月经不规则的，但如果是发烧、疾病引起的，一般是一过性的，随着疾病好转，月经会慢慢恢复正常，嗯也会的，而且这个年纪也是接近绝经了，如果出血量多、时间长，超过1周随时去医院检查吧，嗯。