春雨医生

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去年年夏天有过几次路走多,膝盖髌骨中间疼,有卡锁,歇歇就好。 21年10月底体检,尿酸高,跳绳跳了三天,膝盖不舒服就没跳了, 当时170斤, 尿酸查了两次一次494,一次500 隔离点值班,减少活动, 值班结束12月份在鼓楼医院拍的片子,医生说可能是滑膜炎,让我再做个核磁, 在南医大自己做的核磁,当时是上下楼不行,走平路十几分钟可以,左腿膝盖右下一点疼。 拍核磁医生说半月板损伤厉害,需要手术,后来临床的两个医生说是髌骨脂肪垫撞击症,半月板也有损伤,多休息,吃的西乐葆,后面膝盖保暖,吃了一段时间,用的膏药,过年天气暖和,感觉走路还行,能上楼梯了,下楼梯还不行。 现在感觉天气好就好点,天气不好下雨下雪就不行。左膝盖髌骨周边肌肉会抽抽的 目前症状就是间歇性跛行,左膝盖髌骨前面偶尔隐约疼,一阵一阵的,不卡锁 走路走一段,肌肉紧张,左膝盖像两个东西上下顶着 能蹲下能起来(男,29)
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黄磊医生

您好,请稍等,看一下片子

黄磊医生

X线片看胫骨平台内侧软骨磨损。请问有膝关节磁共振报告或影像吗?

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核磁共振找人拍的

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没有报告

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目前间歇性跛行

黄磊医生

磁共振也没有影像吗?

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偶有隐约髌骨疼一阵

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黄磊医生

请问走多远才出现间歇性跛行?

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刚开始能走几百米

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昨天只能走几十米

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今天又能多走一段

黄磊医生

然后需要休息多久,就又能正常行走了呢?

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天气好,会好点

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休息十几分钟

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坐下来

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前两天下雨下雪,直接不怎么能走,感觉小腿一下冰凉

黄磊医生

这种情况考虑膝关节腔积液导致,只有积液多少的变化可以导致症状轻重反复

黄磊医生

符合膝关节滑膜炎表现,对环境温度、湿度敏感

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好的,

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贴膏药?

黄磊医生

需要膝关节制动3周,服地奥司明片。不宜用活血外用药,会刺激滑膜分泌更多关节液,得不偿失。

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制动是完全不能走路?

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烤灯可以用吗

黄磊医生

制动是膝关节伸直位,避免不必要的屈伸活动。制动的目的是使增生的滑膜萎缩。

黄磊医生

烤灯这类热疗会刺激滑膜,不宜采用

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好的

黄磊医生

👌

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之前买的这种冷敷贴能用吗

黄磊医生

这种可以的

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好的

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我这个和半月板损伤有关吗?

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或者下肢体血脉闭塞

黄磊医生

半月板损伤应该是导致滑膜炎的最初病因

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是否需要再次拍核磁,复查一下

黄磊医生

完全有必要,至少要留下影像

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好的

黄磊医生

👌

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片子找到了

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12.8拍的核磁

黄磊医生

第3、4张这样平面的再多发几张

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😭

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没有了

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黄磊医生

内侧胫骨平台软骨磨损明显。没有其它信息。

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还是滑膜炎的问题

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是嘛

黄磊医生

滑膜炎是确定的,磁共振影像全的话才能明确其它

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明白了

黄磊医生

👌

黄磊医生

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黄磊医生

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咨询时间: 2022-02-15
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黄磊
黄磊  脊柱科 主治医师 已认证
中国人民解放军海军特色医学中心
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