患者
吃药导致内分泌紊乱，引起的非经期出血，要怎么办呢，开始每次都是点滴出血，然后就是月经出血，结束后七到十天又开始点滴出血，依次循环，从六月中旬开始（女，31岁）
孙慧医生
你好，之前吃的什么药物？
患者
六月一号开始吃达英35吃的不规律，14号左右开始出血现象，看医生后达英停了7月9号开始吃的地屈孕酮片，7.12号又出血接着来了姨妈，中间有漏掉吃几天地屈孕酮片，然后28号又有出血，今天血量像是正常月经的量
患者
妇科检查宫颈没问题，HPV也是全阴，但是TCT有轻微宫颈触血(不知道这个算严重不)
孙慧医生
你怎么能漏停呢？出血就是你停药的原因啊！
患者
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孙慧医生
没事
患者
这是六月做的阴超
孙慧医生
这之前月经都正常吗？
患者
是吃地屈孕酮漏停么
患者
从今年开始都每个月往后推，五月是推了二十天所以去查了激素，显示睾酮有一点高，所以吃了达英35
患者
我现在要怎么办呢，因为疫情居家去不了医院，我今天像是来月经的第一天的样子，需不需要吃药，还是等这次出完结束再吃药
患者
一般我是一个月经周期四天左右血就停下了
孙慧医生
不论是达英还是地屈孕酮，你只要漏服就会出血
孙慧医生
你几号漏服的地区孕酮？
患者
这个月九号开始的，中间漏掉了四天吧
患者
然后前天再没吃
患者
现在一盒还有四片
孙慧医生
前天没吃，停药两天正好来月经
孙慧医生
你为什么想吃药调理月经
患者
之前结合不规律，医生说有多囊卵巢倾向，给开的达英，但是我不知道它是短效避孕药，而且停了会出血，七月看大夫我说不愿意吃达英，就给开了地屈孕酮片，还有麒麟丸，麒麟丸我是按要求吃完了，孕酮片因为是一天一片所以就忘记了
孙慧医生
你是打算要孩子吗？
患者
是的，备孕
孙慧医生
你抽血查激素六项了吗？
患者
四月五月查过，我给您发
患者
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患者
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患者
五月查的睾酮高，但是我那天情绪波动大，不确定会不会情绪影响了检查结果
孙慧医生
没事，高一点点并不影响，因为那一次是正常
孙慧医生
我的意见是你现在什么药都不用吃，在之前的月经应该是大致正常的。你从来月经的第十天开始去医院监测卵泡，监测完这一个周期，只要有排卵就不需要吃药的
患者
我这个出血先不吃药，但是我这个吃药引起的内分泌失调出血会自己好么，我担心一直这样循环出血
患者
一个月两次大姨妈，受不了
孙慧医生
这个不叫失调，是你乱停药造成的，是正常的药物作用
患者
那我停药之后能自己恢复正常么
孙慧医生
只要你之前的月经是正常的，肯定会恢复的
患者
地屈孕酮片是停几天就会来月经呢，一般吃的话是怎么个吃法呢
孙慧医生
来月经的第14天开始吃地屈孕酮，吃十天停药，停药两天后会来月经
患者
好的，我这个出血会不会引起其他病变呢，比如子宫内膜炎之类的
孙慧医生
不会的，注意卫生，别同房
患者
我上次就是6号出血的时候，我感觉出血比较小基本没有的时候12号同房了，然后同房后血量就增加了，14号就来月经了，这个就是同房刺激的吗
孙慧医生
那要看你这期间服用达英的情况，如果有漏服还是达英的原因更大
患者
达英六月底就停下了，但是七月六号有出血，这个达英影响这么久么
孙慧医生
停药一周内会来月经
孙慧医生
打算要孩子要开始吃叶酸了，爱乐维叶酸复合维生素就可以
患者
好的，谢谢
孙慧医生
不用谢
孙慧医生
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咨询时间: 2022-07-30
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