春雨医生

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患者

医生你好,我妈骑车摔倒,摔倒脑袋,肋骨也骨折,现在icu,拍了3次ct,麻烦你帮忙看下给下专业意见(女,47岁)
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戚贵军医生

不好意思,刚看到信息

戚贵军医生

请问受伤总共多长时间了?看着片子不是很清楚,但是看着有颅内出血的情况,三次复查的颅脑ct,出血都有增加吗?还是都差不多

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患者

都差不多,昨晚五点多发生的

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患者

三次出血都差不多

戚贵军医生

颅内出血的情况前期主要的看有没有出血加重的情况,如果出血没有明显的增加,颅内压力还可以的话,可以先药物保守治疗,但是后期还有脑水肿期,如果能度过脑水肿期,生命才算相对平稳。如果后期平稳了,估计就能转到普通病房了,现在主要是听从你们当地医生的建议。

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患者

这个情况严重么,整体治疗时间需多久,有没有并发症可能

戚贵军医生

一般脑水肿期得在7~10天左右。如果出血不增加,能度过脑水肿期,大多数病人来说,都能逐渐苏醒,另外颅内出血的病人需要长期卧床,确实有会有一些卧床并发症,比如说肺部感染,褥疮,静脉血栓等情况。

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患者

请问苏醒需要多久呢,还有能度过脑水肿期是个什么概念呢,是很难度过么,我妈这个情况严重么

戚贵军医生

脑水肿期也是一个危险期,也就是脑子肿胀的过程。有些病人前期不再出血了,但是水肿就加重了,有开颅手术的。另外病人什么时候能醒?能恢复到什么程度,现在时间还短,只有等度过水肿期之后,一般得10天到半个月左右,才能大体判断病人的情况,有的病人恢复的快,可能10天半个月就能逐渐苏醒,但有的病人可能时间更长。你母亲的病情目前还是很重的,虽然暂时没有开颅手术,但是颅内出血量不少。毕竟脑内的出血和别的地方出血还不一样。它有随时加重的可能。

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患者

请问该怎么治疗,这个还需要在icu呆多久,目前在二甲医院,需要转院么

戚贵军医生

治疗方面就是药物对症治疗,听从你们当地医生的建议就行,因为颅脑外伤的话,在一般县级医院都比较有经验,至于在监护室待多长时间,只要看病人恢复情况,如果生命体征平稳的话,可以转到病房,这个需要医生的评估

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患者

是要苏醒后转病房么,昨天还能睁开眼,今天基本不睁开,但手指,嘴会有意识动

戚贵军医生

不一定得苏醒,得生命体征平稳,能自主呼吸,血压心率平稳,度过危险期,才考虑转出

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患者

有没有生命危险

戚贵军医生

不好意思,昨天太累了,休息了。

戚贵军医生

是有生命危险的,不然也不会进重症监护室。一般相对较轻的病人,都在普通病房。颅脑外伤的病人,即使少量出血,也需要重视。因为脑部有很多不确定性,随时可能出血加重

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患者

这样说好紧张,很怕,今天我妈可以睁眼说话了,虽然不多

戚贵军医生

生病的就慢慢治疗,只要病人往好的方向发展,就继续治疗。好好护理。

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患者

好的

戚贵军医生

祝早日康复

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患者

谢谢

戚贵军医生

👌

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咨询时间: 2019-10-01
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戚贵军
戚贵军  神经外科 主治医师 已认证
滕州市中心人民医院
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